小孩跳绳时腰疼怎么回事?5岁女童跳绳后腹痛查出卵巢蒂扭转720
在常人眼中,妇科肿瘤和几岁孩子几乎不会出现交集。近日,腹痛两天的长沙女孩琪琪在湖南航天医院被诊断:卵巢囊肿蒂扭转。父母十分诧异,几岁的小女孩怎么会有妇科肿瘤呢?
据了解,琪琪跳绳后傍晚出现腹痛伴有呕吐,家长没在意只当是感冒处理了,结果第二天晚上腹痛加剧,呕吐了好几次。父母见状不对,9号一大早一家人赶到儿科急诊,B超及CT结果提示:琪琪盆腔右侧囊性包块,虽然频繁呕吐,但胃肠道没有积液,排除胃肠梗阻或囊尾炎,高度怀疑卵巢囊肿蒂扭转。
在妇科,琪琪得到了进一步确诊:卵巢囊肿蒂扭转。更让人担心的是,女孩自发病到现在已经超过24小时。卵巢扭转如不及时进行手术,若误诊或漏诊的话扭转时间过长,将会导致孩子卵巢坏死,就需要切除卵巢。考虑到孩子年纪尚小,为不影响今后的生活质量,妇科医疗团队在尽快完善相关检查后马上安排了手术,希望尽所可能地保留女孩的生育功能。术中,妇科副主任医师陶明媱和副主任医师朱薇薇医师发现了直径约7cm的囊肿,卵巢蒂部扭转720°,卵巢虽淤血、色泽不好,但尚有动脉血运行,未因蒂扭转完全阻断。请示上级医生,结合病情,决定复位扭转蒂部,剥除卵巢囊肿,保留卵巢。手术顺利,卵巢色泽逐渐好转。为最大限度地减少手术给小姑娘带来的创伤,结合琪琪的病情,医生实施了腹腔镜微创手术,创伤小,疼痛轻且恢复快,术后第二天琪琪就下床在病房溜达了。
这么小的女孩怎么会得卵巢囊肿蒂扭转呢?“卵巢囊肿不是成年人的专利”,湖南航天医院妇科学科带头人张朝晖主任医师表示,卵巢囊肿在女孩中并不少见,但5岁的琪琪还是今年收治的年龄最小的患者,以往十几岁的青少年居多。由于年龄小,早期囊肿多无症状,随着女孩月经来潮,卵巢囊肿长大,出现并发症才得以发现,首先出现腹部包块,当卵巢扭转时,出现不同程度的下腹部疼痛,多伴有恶心、呕吐、发热等症状,这时家长常常将其与阑尾炎、胃肠炎等混淆,而剧烈运动是引起卵巢囊肿扭转的最常见诱因,孩子好动,所以蒂扭转等急腹症发生率比成人高,琪琪就是跳绳诱导了腹痛呕吐得以发现,所幸治疗及时,错过就诊和手术时机,就会有切除卵巢的风险,影响内分泌及生育功能。
卵巢被称作女性的“生命之源和青春动力”,对于女性来说至关重要,而卵巢囊肿就是卵巢有可能被切除的罪魁祸首。张朝晖提醒广大家长:卵巢囊肿蒂扭转属于妇科急腹症,如果卵巢的动脉血运因蒂扭转完全阻断,仅仅需要几分钟就可造成不可逆坏死、功能丧失。若女孩出现下腹疼痛,要警惕有卵巢囊肿的可能,应及时就医。另外,一部分卵巢囊肿还有可能是恶性肿瘤,建议儿童也要定期体检,避免延误治疗。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员张璋
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