老年人手抖得厉害咋回事:老年人手抖原因知多少
老年人手抖是一种较为常见的病理症状,可由多种原因引起。只要及时采用合适的药物进行治疗,一般都能使症状得到有效控制或消失。但是,在选用合适的治疗方法时,必须先明确引起手抖的真正原因。那么常见的病因有哪些呢?
1.帕金森病
帕金森病主要病理改变是引起老年人中脑病变,可引起震颤麻痹,尤其以手震颤最为明显,一般起病徐缓,逐渐加重,早期出现肢体远端震颤,手指呈节律性伸屈动作,表现为“搓丸样震颤”,静止时明显,情绪激动时加剧,入睡后症状可消失,并有语言不清、流涎和多汗等症状。脑CT扫描可显示脑萎缩。该病的病因目前仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与帕金森病的形成过程。
目前应用的治疗手段主要是改善症状,但尚不能阻止病情的进展。药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段。左旋多巴制剂仍是最有效的药物。手术治疗是药物治疗的一种有效补充。康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状。
2.小脑疾病
小脑的功能之一维持人体活动的协调和稳定,一旦有了病变,就容易发生“意向性震颤”,且手部震颤较严重,往往较难完成特定的动作,常伴有行走蹒跚,说话呐吃等。具体治疗方法根据病情选择。
3.特发性震颤
震颤往往发生在长期从事某种熟练的特定动作(如书写、拿器具、进行某种操作等)时,尤其是在接近完成动作时更为明显。在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,多数病例在饮酒后暂时消失,次日加重,这也是特发性震颤的临床特征。特发性震颤病因并不清楚,易与其他疾病产生的震颤混淆。
大多数特发性震颤病人仅有轻微的震颤,只有少数病人需要治疗,其中不足50%病人用药物能很好地控制症状,其余病人对药物不敏感,治疗效果不佳,需要肉毒毒素注射或立体定向治疗。
4.书写震颤
这种震颤治疗往往比较困难,对年龄不算很大的患者,可建议换左手练习写字及使用工具(左手震颤者则换右手),因为这种患者的症状一般较少会发展到对侧。
5.肝豆状核变性
肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病,好发于青少年,男性比女性稍多,如不恰当治疗将会致残甚至死亡,关键是早发现、早诊断、早治疗。
神经症状常以舞蹈样动作、手足徐动和肌张力障碍为主,并有面部怪容、张口流涎、吞咽困难、构音障碍、运动迟缓、震颤、肌强直等为主要表现。震颤可以表现为静止或姿势性的,但不像帕金森病的震颤那样缓慢而有节律性。
本病应该避免进食含铜高的食物如小米、荞麦面、糙米、豆类、坚果类、薯类、菠菜、茄子、南瓜、蕈类、菌藻类、干菜类、干果类、软体动物、贝类、螺类、虾蟹类、动物的肝脏和血、巧克力、可可。某些中药,如龙骨、牡蛎、蜈蚣、全蝎等。
6.手指震颤
两手抖动,不能作精细工作,细震颤常见于甲亢症;中震颤见于情绪激动、惊吓、剧烈运动、饮酒过量、神经衰弱、老人震颤麻痹等;粗震颤主要见于慢性酒精中毒。
由上可见,引起老年人手抖的原因很多,尤其是随着年龄的增长,老年人发生上述疾病的机率越来越大,出现手抖的现象也会增多。对基础疾病的诊疗是关键,治疗也随病情变化而做出相应的调整。
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