怎样才能知道小孩感染性病，痛心，2岁女童染上性病这些事情不注意

这几天，针对“两岁女童患上尖锐湿疣疑似被性侵”事件，在网络持续发酵。

事情的起因是，一名两岁女童患上了尖锐湿疣，医生称有性传播的可能，建议尽快去医院就医，如果存在性侵的情况需要报警。

此消息在曝光后，立刻引起了许多人的讨论，上了热搜。

网友纷纷表示，如果女童是因为被人侵犯而导致患上尖锐湿疣，那侵犯女童的这个禽兽，必须要严惩。

这事在网络迅速发酵后，贵州当地公安局警方立案调查，根据昨天最新通报：两岁女童排除性侵可能。

据其父母自述，该女童一直随父母居住，今年三月以来，曾带该女童外出务工，不排除有接触不洁物品或衣物的可能。

作为妈妈，看到排除性侵可能，算是稍稍松了口气，但是才2岁的孩子就患上尖锐湿疣，也着实让人痛心。

今天我们就来说说——尖锐湿疣和HPV有哪些关系？

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病，是由HPV低危型病毒感染，常发生在肛门及外生殖器等皮肤黏膜湿润部位。

很多人以为高危型严重，低危型不用管，其实种类是不同的。

高危型持续感染会引起宫颈，阴道壁病变，低危型引起尖锐湿疣。

1、潜伏期

从感染HPV到导致尖锐湿疣疾病，要经历一定的潜伏期，尖锐湿疣潜伏期的长短因人而异，有些人的潜伏期短，有些人的潜伏期则较长。

据调查，尖锐湿疣潜伏期一般为3个月左右。潜伏期最短者约3~4周，潜伏期最长者约8~12个月。

2、特征

尖锐湿疣初期为小而尖的突起，随后逐渐扩大。呈淡红或暗红，质软，表面凹凸不平，呈疣状颗粒。有时较大呈菜花状生长。

3、传播源

尖锐湿疣传播源

■ 性接触传染

性接触传染是最主要的传播途径。

■ 间接接触

部分患者可因接触病人使用过的物品而发病，如内衣、内裤、浴巾、澡盆、马桶圈等。

■ 母婴传播

母婴传播分娩过程中通过产道传播而发生婴儿的喉乳头瘤病等。

近几年来，儿童患上此病的人比较多，而且正在逐年增加。

很多人会困惑，为什么这个小孩也会有这个病，没有性接触史，没有被性侵害，为什么会导致尖锐湿疣发生呢？

尖锐湿疣主要通过性接触传播，但也可以通过非性接触的间接感染而致病。

儿童感染HPV可能的途径：

■ 接触物传染

即儿童在日常生活中，与有尖锐湿疣的患者或HPV感染者，比如家庭成员、保姆、幼教老师等的密切接触而被传染。

这些接触物可能是尖锐湿疣损害、病变分泌物以及被HPV污染的衣物、毛巾等。

■ 异体接种/或自体接种传染

即通过手接触生殖器传染，如当有尖锐湿疣的患者之手接触尖锐湿疣损害或HPV污染的物品后，再接触正常儿童皮肤粘膜则引起异体间接种传染，或有尖锐湿疣的患儿接触疣体的手再接触其自体正常皮肤粘膜而导致自体接种传染。

所以我们家长，一定要多多注意孩子的生活方式以及生活习惯。

儿童尖锐湿疣预防方法

■ 注意孩子的个人卫生

父母的要注意，尖锐湿疣可以间接性传染，应该每天都为孩子换洗内裤，孩子的内裤一定要单独进行清洗。

■ 给孩子准备专用的洗浴用具和毛巾

带孩子去游泳的时候，不要让孩子使用别人用过的泳衣或者内衣等等，不要带孩子去没有消毒过的游泳池游泳。少让孩子用公共的厕所大小便，上完厕所后勤洗手。

■ 避免给孩子穿开裆裤

给孩子穿开裆裤，各种肉眼不可见的细菌、病毒、寄生虫等，会和宝宝的生殖器、尿道、肛门亲密接触，容易造成感染。

■ 当心外伤传染

儿童的皮肤很嫩，孩子的皮肤要是经常摩擦就会受到损伤，外伤传染引起尖锐湿疣是很常见的一种方式。

■ 尽可能避免接触HPV感染者、尖锐湿疣患者

比如家庭成员、保姆、幼儿园的教师等，若是HPV感染者、尖锐湿疣患者，很有可能传染给孩子。

■ 公共浴池、温泉、水上乐园尽量少去

这些地方感染的几率还是非常大的，尽可能少带孩子去，一定要去的话，要选择有卫生保障的地方。

实际上HPV病毒很常见，如果黏膜部位接触了患者带HPV 病毒的黏膜部位（阴道、口腔或肛门），在特定的环境下就可能感染上HPV。

80%以上的女性一生中至少有过一次HPV感染，大多数HPV感染都是短暂的，对宫颈疾病进展无威胁，约90%感染２年内自然清除。

大多数人不知不觉中被感染，不知不觉中自愈。但如果倒霉碰上高危HPV，尤其是16、18型，约10~15%的患者会发展至高级别病变、子宫颈癌前病变或是癌，仅有约1%的女性可能发展成子宫颈癌。

即使概率很小，我们也不想降落在自己头上。

所以，预防HPV的方法1：增强自身免疫力。

预防HPV的方法2：性生活使用避孕套，阻断病毒的接触。

预防HPV的方法3：打HPV疫苗。

HPV预防方法4：体检筛查。

下面我们来具体说说，HPV疫苗和体检筛查。

HPV是病毒，无药可杀，但疫苗可以预防它。

1、打哪种疫苗？

目前市面上的疫苗分二价、四价、九价。

二价预防最危险、最易致癌的16、18型病毒；四价在这个基础上多预防两种（6和11），九价预防的类型更多，除了预防导致尖锐湿疣的低危类型，还预防致癌的7种高危类型。价数越高越好。

2、什么时候打疫苗？

因为HPV疫苗在青春期早期产生最强的免疫反应，所以无论男孩女孩，在性暴露前接种免疫效果最佳。

那年龄再大的就不能打了吗？

不是，45岁以内疫苗都有保护效力，相对年龄越大，保护效果会稍弱，但依旧具有免疫原性。

只要是推荐年龄段内，不管正在感染HPV，还是感染过HPV，都可以去打。HPV类型那么多，感染了A，还要预防B嘛。

如果你正在备孕、怀孕、哺乳，则中止打针，等娃断奶以后再补上。

3、去哪里打？

社区、预防接种中心、有资质的私人诊所都可以。

打完针，别放松，疫苗最多预防9个类型，别忘了HPV有160多种类型，这多么类型感染都要靠定期筛查发现。

大部分情况下HPV感染是没感觉的，只能被筛查出来。筛查能早发现早治疗，阻止癌变。

TCT和HPV筛查是宫颈癌筛查方式。

TCT是用取样刷采集宫颈口脱落细胞，然后检查细胞是否发生异常。

如果发生异常，进一步做HPV检查，可以判断异常是否源于HPV感染。

建议21~29岁的女性，最好每年做一次TCT和HPV联合筛查；

30岁之后，没有高危因素暴露史，可每3年做一次TCT和HPV联合检查。

保护好孩子，也要保护好自己。

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参考资料：

《人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识》

https://www.cancer.org/healthy/hpv-vaccine.html

梅奥诊所

黄丹, 鞠梅, 常宝珠, 等. 51例女童尖锐湿疣临床分析 [J] . 中华皮肤科杂志,2018,51 (5): 363-365. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2018.05.009