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有什么东西可以代替交谈缓解孤独?用深呼吸减少呼吸的次数

人气:359 ℃/2024-01-23 16:10:55

在哈尔滨市第五医院手外分院聂广辰医生的电脑中,始终存着两张照片:一张是两个断指,另一张是一个孩子正在写字。孩子那铅笔写成的小字普通无奇,但聂医生却对说:“看,这字写得多好,像不像一件艺术品?”原来,这个孩子是几年前的一个患儿,因为一次农机的意外,孩子的食指和中指同时断了,也就是聂广辰电脑里的第一张照片。后来通过医生的手术缝合,让孩子两根手指里细如发丝的血管重新得以血运。

为了让这些患者能和正常人一样生活,聂广辰医生经常连续10个小时坐在显微镜下,不断用深呼吸减少呼吸的次数,因为呼吸般细微的振动都会让血管对接出现误差。医生们知道,他们只有两至三次机会,如果失败了,血管就会因为炎性反应而变脆,软组织也会因为缺血而加重坏死……医生们说:“我们在用比头发丝细十倍的线缝起患者的断指、断掌,让他们可以和正常人一样生活,可以写字、做饭,生活可以不必让一次不必要的意外而从此残缺。我们缝起的不仅是血管,而是他们已经破碎的人生。”

男孩两根手指被农机撕断

缝合血管用了8个小时

“后来那个孩子写字给我看,我觉得这篇字简直是艺术品。”虽然已经是两年前的事,但是聂广辰仍记忆犹新,他看着电脑里的这张照片,血在荧光屏后早已经凝固了,但是当时那惊心动魄的场面仍然历历在目:那天他正在医生办公室,一群人哭喊着抱着一个男孩闯了进来,那是他第一次认识健强(化名),孩子面色苍白,不断地啜泣着,当孩子伸出手的时候,聂广辰看到一只血肉模糊的小手,手上没有食指和中指。“是农机送成的脱套伤,这是较为严重的伤害,修复也是困难重重。”聂广辰说。

脱套伤是医生们常说的一种术语,就是筋骨、皮和血管以不规则的状态撕开。聂广辰说:“这不同刀斧伤,如果是刀伤,两面的肌肉和血管都是齐的,只要找到血管并缝合即可,而脱套伤则不同,断指和手掌两端是以不规则的形式抽出来的,软组织大面积损坏,需要高难度的手术,将血管重建起来,让断指能保证血运,这样就可以成活了,在教科书上,缝合脱套伤需要三步:找到血管,用细线缝合,再让血管通血,但实际的情况太难了。”

首先,医生们需要在已经撕烂了的断指中找到血管,需要找到两根动脉和四根静脉,掌端的动脉比较好找了,渗血的地方就是,但是断指端的动脉在哪里?两端的静脉又在哪里?这是考验每个手外科医生最难的问题。经过了八个小时的精细缝合,孩子的手指接上了。

“你看,这小子现在已经能写字了,字写得咋样?是不是很漂亮?过年的时候,他还给我打电话了呢。”聂广辰满脸的幸福,就好像他自己就是那个写字被表扬的孩子。

手指骨被热压机完全损坏

10个小时取脚趾相接

“连接比头发丝还要细的血管是一件很困难的事,更重要的是我们不可以错。我们只有两到三次机会,时间如果太长了,软组织就会因为炎性反应而变性,血管也会因此而变脆,那样就是难上加难。”该院李佳铭医生说。

手外科医生在手术的时候,是几个小时端坐在显微镜下,几乎是一动不动。“那是一个因热压机而受伤的患者,手指骨已经完全损坏,需要取脚趾上的一段和手指相连接,相对于脚趾,当然是手指的美观和功能更加重要,所以这是最好的选择。但是机会只有两三次,如果没有成功,他就会同时失去脚趾和手指了。”聂广辰说。

后来同事告诉聂广辰,在那十个小时的时间里,从背后看他动也不动,大约每隔半分钟都会深呼吸一次,之后又恢复一动不动的姿势。聂广辰说,呼吸对于身体来说,是会有细微的颤动的,平时看不出来,也没那么重要,而在显微镜下手术则不同。聂医生说,在直径为0.36毫米血管上做缝合,需要在显微镜下才能操作,而如呼吸般细小的颤动,在显微镜下都是一个幅度很大的动作。人体的血管呈树状,人与人之间差别不大,但手指与脚趾血管的直径本来就会有细小的差别,如果因为呼吸而不断的颤动,那么出现失误的可能性就会增大。

缝合好之后,血运也通畅了,但刚通畅没多久就出现了血管痉挛,再次发生堵塞。补液、升体温、抗凝、解痉挛、松驰血管外膜……聂医生一次又一次的尝试,终于血管不再痉挛,血运畅通了。“在网上看到,有的同行在做完手术后哭了,10个小时一动不动地对合,足够让任何一个人崩溃,其实我挺佩服那个同行的,因为我连哭都没力气。”聂广辰说:“出院的时候,他跟我挥手再见,我真心觉得他挥手的时候特别帅。”

3岁男孩手掌断了

就医时眼巴巴地望着我

“多数手受了重伤的孩子都哭得厉害,而那个涛儿(化名)不哭,他只是眼巴巴地看着我,他也许不知道手掌断了对他来说意味着什么,但他知道他不能用手拿碗吃饭了,从他的眼神看得出,他希望我能帮助他。”李佳铭的手停在一个断掌的照片上,那只小手已经脱离身体,血已经凝结,半个手掌的肉留在了小臂上。

说到这个孩子的时候,李佳铭表情凝重,他说这个孩子的伤名叫旋转撕脱伤,是所有手外伤中最重的伤,缝这个孩子的手用了将近十个小时,在这十个小时里,他的眼中一直是细如发丝的血管,心里想的一直是那双求助的眼睛。

经过清创之后,李佳铭开始给孩子进行血管的缝合。因为涛儿年纪太小、血管太细了,只能用最细的线,这些线还不如正常人头发的十分之一,用肉眼都是看不见的。找动脉、连静脉,李佳铭专心地操作着。

李佳铭了解了涛儿家里的情况,得知涛儿的父母亲都是残疾人,涛儿和隔辈人一起生活,总算是身体健康。经历了这次意外之后,涛儿的右手撕脱了,他未来将会是什么呢?没有手就不能读书写字,就不能挣钱养活自己,但只要这次能成功,涛儿就可以改变已经破碎的人生,而这一切都取决于自己手中的那根比头发丝还细十倍的线。

现在涛儿长大了,快上小学了,几个月前,他写了一篇汉语拼音的字母送给李佳铭。“我们是手外科医生,我们见过太多的伤害与血肉模糊,但看着这篇丝毫没有任何情感色彩的汉语拼音字母,我感觉眼前一热,因为涛儿原本已经破碎的人生被我们缝起来了,我们再多的付出都是值得的。”

来源:龙头新闻

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