张嘴不小心吃进去一个虫子,广西一男子排出一米虫体
日前,一位患者带着感染病门诊医生开具的大便常规医嘱,来到柳州市人民医院医学检验科门急诊化验室体液窗口前进行检查。患者将自带的标本交给医务人员,袋子打开的瞬间,医务人员看到里面竟是一条正在缓慢蠕动的虫体,摊开后的虫体竟达一米之长。
“工作这么久,这么长的虫体还是第一次见。”值班的检验师看到这一幕也很惊奇,从患者体内出来的,究竟是什么虫呢?
为了确认该寄生虫的种类,检验人员迅速对其进行检验和辨识。将虫体从塑料袋中取出后,将其置于托盘中,对虫体长宽进行了测量。该虫体长约1m,直径约3mm,呈乳白色稍黄,虫体前端较细逐渐向后变宽变扁略呈方形。通过对虫体的形态学分析及虫体孕节墨汁染色压片后,墨汁染色发现该孕节子宫分支较整齐,每侧分支数目较多,在15~30支左右,通过以上特征最后确定该虫体为牛带绦虫。
与患者及接诊医生沟通后,检验人员发现该患者曾经食用过半生不熟的牛杂类食物,也正是因为他的不良饮食习惯,导致了该患者感染了绦虫病。在电话回访患者的同时,检验医学科医务人员对其进行了健康宣教,指导其避免再次感染绦虫病。
关于带绦虫
绦虫又称带虫,寄生在人体的有30余种,成虫大多寄生在脊椎动物的消化道中,生活史多复杂,需要1~2个中间宿主,人可以作为一些带绦虫的终宿主或中间宿主。在中国,常见的有链状带绦虫(猪带绦虫)和肥胖带绦虫(牛带绦虫)两种。人是两种绦虫的唯一宿主。
链状带绦虫(猪带绦虫)成虫寄生于人体小肠,引起猪带绦虫病,幼虫寄生于人体皮下、肌肉或内脏,引起囊尾蚴病。目前国内流行的地区主要在华北和东北地区的黑龙江、河北等省以及南方的云南和广西。肥胖带绦虫(牛带绦虫)与链状带绦虫形态与发育过程相似。
近年来,绦虫病发病率呈上升趋势,我国人群平均带绦虫感染率为0.3%,西部少数民族地区感染率高达6.7%,绦虫的防治形势相当严峻。随着经济水平的提升,食物种类增多,人们食用未经彻底加热的食物,或直接食用含有寄生虫虫卵的生鲜食物的概率增高,导致食源性寄生虫病发病率呈上升趋势,成为不容忽视的公共卫生问题。
猪带绦虫病是由于食入生的或未烧熟的含有囊尾蚴的猪肉所致,而牛带绦虫感染则与食入含有囊尾蚴的未煮熟的牛肉相关。带绦虫病症状主要以消化道症状为主,有腹痛、腹泻、消化不良等;而囊尾蚴致病危害远较带绦虫成虫大,尤其是当囊虫侵入脑部时,可出现颅内高压性头痛、呕吐、视力障碍等,亦可出现癫痫发作、失明等症状。加强健康教育,提高广大人民群众防病、治病知识水平,改变不良卫生习惯、生熟分开、不吃生或未熟的猪/牛肉,严防“病从口入”是食源性寄生虫病的预防根本。
带绦虫防治方法
1. 注意个人卫生,改善饮食和卫生习惯,肉类必须煮熟煮透,切生菜和熟菜的刀、砧板要分开,用后应洗刷干净,防止污染。
2. 加强肉类的检验及加工工作。如果食用的肉中没有活的囊尾蚴,人类便不可能感染牛带绦虫。因此,应加强肉类检验及加工工作。
3. 加强屠宰场的工作,严禁出售有牛带绦虫幼虫的牛肉。
4. 加强对牛的饲养管理,为防止牛感染,应将厕所与牛舍分开,以防牛吃人的大便。
5. 及时治疗病人。常用的中药有槟榔、南瓜子、龙芽草,西药有氨硝柳胺(灭绦灵)、毗喹酮等。
综合:柳州人医、柳州晚报
来源: 南宁广播电视台
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