孩子发烧腿不会走路是怎么回事?高烧婴儿为啥一直翘着腿
(通讯员 张璟祎 摄影 张祖国)4个月大的宝宝突然高烧不退,感染指标爆表,从襄阳转运至武汉救治。细心医生发现,宝宝总是翘着右腿“不肯”放下来,遂“顺藤摸瓜”揪出元凶阑尾炎,手术施治后宝宝转危为安。
医生提醒,阑尾炎不是大孩子的“专利”,婴幼儿也可能会得,当宝宝异常哭闹、烦躁不安,要及时到儿童专科医院就诊治疗。
襄阳至武汉,宝宝跨城“求救”来自襄阳的刘女士介绍,自家二宝嘟嘟(化名)才刚满4个月,就在2周前,嘟嘟突然开始高烧,体温最高达39.2℃,一连两天体温始终不降,起初以为是感冒没太在意,可没过两天,嘟嘟开始呕吐,小肚子鼓胀得像个气球一样,家人这才带到当地医院就诊。一检查不得了,嘟嘟的各项感染指标均爆表,当即被收治进医院ICU接受治疗。但因没有明显好转,遂转至武汉儿童医院。
医生发现“求救”信号,及时手术9月6日晚上8点,嘟嘟到达武汉儿童医院,普外科一病区李欢医生接诊后,第一时间对嘟嘟进行了检查评估:正常宝宝的腹部应该是软绵绵的,可嘟嘟的腹部却是硬邦邦的,这是典型腹膜炎的症状。此外,医生发现了一个“求救”信号,嘟嘟的右腿一直翘着“不肯”放下,这与肌反射症状相吻合。种种症状均指向了阑尾炎,李医生当即决定为嘟嘟进行手术探查。
感染这么重,开腹手术是首选,可开腹探查担心伤口不可避免的感染。而采用腹腔镜来进行探查,在狭小的空间里进行阑尾切除、腹腔清洗、捋顺肠管等操作,留给医生的空间小,对医生来说手术难度较大。
为了让嘟嘟少受苦,李欢医生决定用创伤最小的腹腔镜试一试。医生在嘟嘟的肚脐和右下腹分别打了一个孔,深入嘟嘟的腹腔进行探查。透过镜头医生看到,嘟嘟阑尾已经穿孔,阑尾周围遍布脓肿,肠内容物进入腹腔,肠管也出现了不同程度的粘连。李欢医生首先将阑尾进行了切除,再对腹腔进行了彻底冲洗,再一一捋顺肠管,整个手术约进行1.5小时,直到凌晨3点才做完手术。
切除了病灶,术后孩子的情况得到了有效控制,孩子终于不发烧了,经过几天的休养,嘟嘟各项指标均恢复正常,于9月13日康复出院。
“嘟嘟是目前普外科接诊中年龄最小的阑尾炎患儿”李欢医生告诉记者,急性阑尾炎是小儿外科中最常见的急腹症,发病年龄较集中于6岁至10岁,小于1岁者仅占所有发病率的1%,目前发病原因尚不明确。婴幼儿患阑尾炎,症状不典型,更容易被忽视,延误病情导致严重后果,应引起足够重视。
武汉儿童医院普外科一病区卞红强主任提醒,当小婴儿出现不明原因的高烧不退,腹部胀气以及按压后剧烈哭吵,部分患儿可能会有明显翘起右腿的肌反射表现,建议排查是否是阑尾炎所致,早发现,早干预,孩子少受罪。
责任编辑:肖凯
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