阻塞性肺气肿并发症有什么

人气:472 ℃/2022-09-01 12:06:13
【导读】 阻塞性肺气肿并发症有什么,下面是小编为你收集整理的,希望对你有帮助!肺气肿虽然是一种常见疾病,但如果治疗不及时的话,也是会引发起并发症导致生命威胁的,下面由小编给大家介绍阻塞性肺气肿的并发症有什么,仅供大家参考。阻塞性肺气肿的并发症有什么一自发性气胸自发性气胸并发于阻...

肺气肿虽然是一种常见疾病,但如果治疗不及时的话,也是会引发起并发症导致生命威胁的,下面由小编给大家介绍阻塞性肺气肿的并发症有什么,仅供大家参考。

阻塞性肺气肿的并发症有什么

一自发性气胸自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见,多因胸膜下肺大皰破裂,空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救不可掉以轻心。肺气肿患者肺野透亮度较高,且常有肺大皰存在,体征不够典型,给局限性气胸的诊断带来一定困难。

二呼吸衰竭阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下,通气和换气功能障碍进一步加重,可诱发呼吸衰竭。

三慢性肺源性心脏病和右心衰竭低氧血症和二氧化碳潴留以及肺泡毛细血管床破坏等,均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期,并无右心衰竭表现。当呼吸系病变进一步加重,动脉血气恶化时,肺动脉压显著增高,心脏负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可诱发右心衰竭。

四胃溃疡尸检证实阻塞性肺气肿患者约有18%~30%并发胃溃疡。其发病机理尚未完全明确。

五睡眠呼吸障碍正常人睡眠中通气可以稍有降低,而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00kpa60mmhg左右时,睡眠中进一步降低,就更为危险。患者睡眠质量降低,可出现心律紊乱和肺动脉高压等。

阻塞性肺气肿的护理工作

◆ 饮食要注意营养成分,多补充蛋白质类食物。有心力衰竭者,则应注意忌盐。若长期饮食量较少,又用利尿剂者应注意补充钾离子。食品中以桔子、香蕉、鲜蘑菇等钾离子含量较高。

◆ 作好病人每天进食量、饮水量和大小便排出量的记录。

◆ 禁止吸烟,避免烟尘和有害气体吸入。

◆ 康复期慢性呼吸衰竭病人,可作腹式呼吸。因为病人利用胸腔呼吸肌进行气体交换的能力已达到极根,必须充分调动腹部膈肌辅助呼吸功能,提高吸氧量和有效通气量,才能弥补通气不足,减轻症状。具体方法:

1先作呼气,呼气时双手轻按腹部,腹壁逐渐下陷,使气体逐渐经口呼出。同时将口唇缩成口哨状,使气体缓慢呼出。以防止小气道过早关闭,保证肺内气体充分排出;2后作吸气。吸气时双手仍置腹部,但应使腹壁逐渐膨出,同时将口闭拢,让空气自鼻逐渐吸入,使吸入的空气经过加温、湿化和过滤,减少对气管粘膜有刺激;3作深而慢的呼吸,并使呼气时间比吸气时间稍长,以保证肺内气体充分呼出,并减少体力消耗。根据体力,在作腹式呼吸时或取站位或坐位或卧位。

◆ 配合进行太极拳、气功、长距离步行等体疗。

◆ 如病人突然出现严重急性呼吸、心力衰竭和消化道出血症状时应立即送医院治疗。

阻塞性肺气肿的病因

阻塞性肺气肿的发作机制尚未完全清楚。一般认 为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。吸烟 、感染和大气污染等引起细支气管炎症,管腔狭窄或阻 塞。吸气时细支气管管腔扩张,空气进入肺泡;呼气时 管腔缩小,空气滞留,肺泡内压不断增高,导致肺泡过 度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失, 使细支气管收缩,致管腔变狭。肺血管内膜增厚,肺泡壁血供减少,肺泡弹性减弱等,助长膨胀的肺泡破裂。 在感染等情况下,体内蛋白酶活性增高。α1抗胰蛋白 酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱,故更易发生肺气肿。

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