健康体检报告

人气:109 ℃/2024-05-13 17:28:16
【导读】 健康体检报告,下面是小编为你收集整理的,希望对你有帮助!体检是体格检查的简称,指通过医学手段和方法对受检者的身体检查。下面是小编为你精心整理的,希望对你有帮助!篇1体检人数:X人 体检日期:20XX年XX月XX日星期四 报告日期:20XX年XX月XX日星期...

体检是体格检查的简称,指通过医学手段和方法对受检者的身体检查。下面是小编为你精心整理的,希望对你有帮助!

篇1

体检人数:X人 体检日期:20XX年XX月XX日星期四 报告日期:20XX年XX月XX日星期四 检查项目:内科常规检查、转氨酶ALT、HBsAg、胸部透视、血常规、两对半、 尿检 检查情况 人数 名单当日体检编号 性别 无异常情况 X人 邓X坤7235656805 男

张X英7235656806 女

代X燕7235656807 女

田X燕7235656808 女

李X川7235656809 女

李X学7235656810 男

以下空白

附注:①内科常规检查包括血压测定、心脏听诊、皮肤检查。

②本报告仅对此次检查项目结果负责,本报告不反映劳动者全面身体健康状况。 电话:0XXX-84115007 XXXX疾病预防控制中心

地址:XXXXXXXX98号 20XX年XX月XX日

员工职业健康检查结果评价报告

XXX卫检[2010]第725361号 第1页 共1页 受检单位:XXXXX厂

根据《中华人民共和国职业病防治法》的有关规定:我中心于20XX年XX月XX日对你单位XX名员工进行了健康检查。根据XXX卫检[20XX]第725361号《员工职业健康检查结果》做出如下评价及建议:

1、田XX心律稍速,建议不能做高强度工作。

2、胸部透视无异常,但建议工厂监督员工作业时佩戴口罩等劳保用品。

3、每年至少对化学品接触人员进行一次职业健康检查。

根据《中华人民共和国职业病防治法》的有关规定,你单位应将检查结果如实告知劳动者,并建立健康监护档案。

以下空白

编制:李秀玲 审核: 签发: 电话:0XXX-84115007 XXXX疾病预防控制中心

地址:XXXXX环城南路98号 20XX年XX月XX日

篇2

一.体格检查提示

1.血压

您的血压 mmHg参考范围140-90/90-60mmHg,您的血压在 正常范围/升高

1虽然您的血压在正常范围,但您仍需每年监测血压1-2次。平日注意低盐饮食、劳逸结合,保持良好的身心状态,戒烟限酒,适量运动。

2高血压会导致心脑血管及肾脏等病变,所以要引起重视。建议您遵循好以下事项:1劳逸结合,保持良好的身心状态,避免各种诱因,如情绪紧张、低落等,避免剧烈运动。2适当低盐,盐每人每天﹤6g一啤酒瓶盖的盐相当于6g盐。3低脂:避免动物内脏、肥肉、乌鱼、鱿鱼、蛋黄等过多摄入。4戒烟限酒。5低中度的运动锻炼,如慢跑、快走,每次30-60分钟,每周3-5次,饭后1小时为宜,锻炼至微微出汗为好。定期复查,在医师指导下服用药物并及时与我们的家庭服务团队联系,电话:745XXXX

注:首次测量血压高者,不应诊断高血压,应非同日测2-3次血压,

方能明确高血压诊断。

二.血常规检查提示

1.您的检查结果均在正常范围内。

2.您的检查结果有异常

1您的白细胞: ×109 参考范围4-10×109,白细胞值属 增多/减少。

中性粒细胞百分比: %参考范围40-75%,中性粒细胞百分比属 增多/减少。

中性粒细胞计数: ×109 参考范围2-7×109,中性粒细胞计数属 增多/减少。

上述三项升高或降低的意义类同:

增多:多提示感染、血液系统疾病等,部分在剧烈运动或劳动后、饱餐、寒冷、高温等情况下亦可短暂升高,若为轻度升高,病人无不适,可在体检1-2周复查,如仍异常,及时至内科就诊。若为异常升高,白细胞计数在13×109以上者不必等复检及时至内科就诊,进一步检查治疗。

减少:多提示病毒感染、白细胞减少症或再障等血液系统疾病,若轻度降低,无不适,体检1-2周复查,仍异常,及时至内科就诊。明显减少,WBC﹤3×109,中性粒细胞绝对计数﹤0.5×109应及时至内科就诊。

2您的淋巴细胞百分比: %参考范围20-40%,属 增多/降低

淋巴细胞计数: ×109/l 参考范围0.8-4×109/l,属 增多/降低

增多:多提示病毒感染。如有感冒症状,注意休息,多饮水,医师指导下服用抗感冒药,并于体检1-2周复检,如仍异常,建议您到内科就诊。

3您的红细胞计数: ×10/l 参考范围4.0-5.5×10¹²¹²/l,属 增多/减少

您的血红蛋白: g/l 参考范围120-170g/l,属 增多/减少

增多:多见于肺心病、先心病、恶性肿瘤或真性红细胞增多症,建议至内科进一步检查治疗。

减少:常见于各种原因导致的贫血,建议先至内科查找贫血原因进行针对性治疗。

4您的血小板计数: ×109 参考范围100-300×109,属 增多/减少。

减少:多见于再障、血小板减少性紫癜等血液系统疾病,由于血小板减少容易引起自发出血,应及时至内科就诊,进一步检查治疗。

增多:多见于急性感染、骨髓增值性疾病等,若有感染,应及时控制感染后复查,仍持续增高,建议至内科进一步检查治疗。

三.尿常规检查提示

1.您的尿常规结果在正常范围内

2.您的尿检异常:

1您的尿糖阳性,正常为阴性。尿糖阳性主要见于糖尿病,进餐后或输葡萄糖液体后亦可引起尿糖阳性,属生理性因素,若您无糖尿病史,建议您在清晨、空腹时复查一次,仍阳性应及时复查血糖,若同时有血糖高于正常,则提示糖尿病。

2您的尿胆红素阳性,正常为阴性。尿胆原阳性正常为阴性或弱阴性:提示您的肝功受损或胆道有阻塞,应及时至内科进一步完善肝功能、肝胆胰脾彩超等检查予针对性治疗。

3您的尿红细胞阳性。正常为阴性。如果是女性,应排除是否在经期,经期结束后复查即转阴。其他情况多提示肾炎、IgA肾病、肾结石、泌尿系感染等,建议至内科进一步检查、治疗。

4您的尿酮体阳性。正常为阴性。若同时伴尿糖强阳性,又有糖尿病史,则提示糖尿病酮症,建议多饮水,及时至内科进行胰岛素强化治疗及补充血容量,否则极易进展至糖尿病酮症酸中毒,危及生命。若尿糖阴性,血糖不高,多为饥饿性酮体,输注葡萄糖或进餐后复查,多可缓解。如仍异常及时至内科就诊。

5尿白细胞阳性。正常为阴性。多提示泌尿系感染,建议多饮水,注意生殖器卫生,并在医师指导下服用抗生素1-2周后复查。

6尿蛋白阳性。正常为阴性。尿蛋白阳性见于多种原因,分析常见原因如下1生理性原因:剧烈运动、寒冷、发热等引起短暂性升高,在诱因去除后复查均可转阴。2病理性原因:①若有高血压或糖尿病者,则提示发生了高血压肾病或糖尿病肾病,高血压或糖尿病一旦出现肾脏损害,均应进行强化治疗,需及时至内科进一步检查并在医师指导

下用药力争血压<130/90mmHg,糖尿病患者则以胰岛素治疗为首选,力争空腹血糖4.4-7.0mmol/L餐后4.4-10mmol/L,糖化血红蛋白<6.5%。②无高血压或糖尿病者提示肾炎、肾病综合征或泌尿系感染等多种因素。需在医师指导下进一步检查治疗。

注:首次体检尿蛋白阳性者,需在内科医师指导下,复检2-3次尿常规留取清晨中段尿,明确肾脏病变存在,并应进一步查找蛋白尿病因,给予针对性治疗。若为复检病人,尿蛋白仍为阳性,排除了生理性原因以后,则考虑病理性原因,建议至内科筛查病因,考虑肾炎、肾病综合征、肾肿瘤者,建议转诊;考虑泌尿系感染者指导抗生素用药,多饮水,注意生殖器卫生,并在服药1-2周复查尿常规;考虑高血压肾病或糖尿病肾病者建议以下措施:1低盐糖尿病者予糖尿病饮食,盐每人每天﹤6g一啤酒瓶盖的盐相当于6g盐。2低脂:避免动物内脏、肥肉、乌鱼、鱿鱼、蛋黄等过多摄入。3戒烟限酒。4低中度的运动锻炼,如慢跑、快步,每次30-60分钟,每周3-5次,饭后1小时为宜,锻炼至微微出汗为好。5医师指导下用药,积极控制血压血糖达标。

每次尿检均应留取清晨中段尿,体检者需复查的,我们应注明。

四.生化检查提示

肝功能检查:

一 、您的肝功能正常

二、肝功异常者结果分析

总蛋白=白蛋白+球蛋白

总蛋白升高或降低的意义,取决于白蛋白或球蛋白,只分析这二者异常病因即可。

1.您的白蛋白参考范围40-50g/L,属蛋白血症或低白蛋白血症

1.1高白蛋白血症常见于各种原因所致的血液浓缩,如饮水量不足、脱水,建议适当饮水,于体检后1-2周复检。如仍异常,建议您到内科进一步检查治疗。

1.2低蛋白血症常见于以下原因,请综合分析:

1肝脏疾病如肝炎,肝硬化等,此时多同时伴谷丙转氨酶和谷草转氨酶等升高,若为首次体检发现,应及时至内科进一步检查治疗。若已明确肝炎、肝硬化、酒精肝等,应告知其以下注意事项:①注意休息,避免劳累、感染及情绪郁闷、激动。②忌酒及辛辣饮食。③多食新鲜蔬菜、水果。④避免肝损害性药物应用。⑤定期复查肝功能。⑥必要时在医师指导下服用护肝药物。

2部分低蛋白血症,不伴肝功酶升高,但尿常规尿蛋白阳性,应注意******性因素如肾病综合征,此时,建议病人至内科就诊,在医师指导下进一步检查治疗。

3在肝******性低蛋白血症排除后,病人又没有甲亢、恶性肿瘤、肺结核等消耗性疾病,可能为营养不良所致,病人多无不适,建议其增加营养,注意优质动物蛋白摄入,如牛奶、鸡蛋、鱼等,并在体检后2-4周复查,仍持续降低,及时至内科就诊。

2. 您的球蛋白参考范围20-30g/L,属蛋白血症或低球蛋白血症球蛋白>35g/L,为高球蛋白血症,提示肝脏疾病、自身免疫性疾病、多发性骨髓瘤等,病人无不适,建议体检2周后复查,仍异常,及时至内科就诊。若病人有相应疾病表现,及时至内科进一步检查治疗。

3.您的总胆红素 参考范围2-20umol/L,属 高胆红素血症

总胆红素=直接胆红素+间接胆红素胆红素高主要见于溶血、肝脏疾病、胆道阻塞等,根据直接胆红素与间接胆红素所占比例不同,病因亦有所不同,情况较为复杂,建议至内科就诊,进一步检查治疗。

4. 您的谷丙转氨酶ALTu/L参考范围<42u/L﹚谷草转氨酶 u/L参考范围≦37 u/L二者升高提示肝功能有破坏,常见原因如下:

1酒精性肝病:有长期饮酒史,肝炎病毒标记物阴性。

处理原则:①戒酒是关键。②医师指导下服用护肝药物。③平日注

意劳逸结合,保持情绪愉悦,多食新鲜蔬菜、水果,忌辛辣食物。④避免肝损害性药物应用。⑤定期复查肝功能。

2药物性肝损害:有服药史,尤其肝毒性药物

处理原则:①停服相关药物。+上述②③⑤。

3脂肪肝有肥胖、血脂异常、肝脏彩超提示脂肪肝改变

处理原则:①平日注意休息.避免劳累、感染、情绪不畅。②饮食清淡,多食新鲜蔬菜水果,忌酒及辛辣食物。③避免肝损害性药物应用。

④专业医师指导下进行治疗。⑤定期复查肝功能。

肾功能检查

一.您的肾功能检查正常

二.您的肾功能异常

结果分析:您的尿素氮 mmol/L参考范围1.7-8.3mmol/L,

您的肌酐 mmol/L参考范围62-106 mmol/L,您的尿素氮、肌酐属 升高,提示您的肾功受损,建议及时至内科就诊,进一步检查治疗。若您既往就有肾脏病史,建议在专业医师指导下积极控制原发病,注意休息,避免劳累,感染及情绪不畅,应低盐、清淡饮食,请控制饮食中蛋白质摄入,每日给予0.6g/kg的蛋白质,以优质动物蛋白为主如鸡蛋、鱼、牛奶,定期复查肾功能。

注:若肌酐不高,单纯尿素氮升高,则不一定是肾功能受损,有时消化道出血、发热、高蛋白饮食后等因素亦可导致尿素氮升高,在去除上述因素后,尿素氮就可以降至正常。

血糖:

一.您的空腹血糖正常

二.您的空腹血糖 mmol/L参考范围3.33-6.11mmol/L属空腹血糖升高。

1空腹血糖>7mmol/L。

往无糖尿病史,请来院进一步明确糖尿病诊断。

往有糖尿病史:①饮食控制是关键,建议平日饮食要清淡,总量要控制,吃七八分饱,多吃燕麦等粗粮,低脂、低糖饮食。②适当运动,

控制体重。③戒烟限酒。④积极配合医生,坚持服药。⑤要学会自我监测血糖,努力使血糖达标空腹4.4-6.1mmol/L,餐后2小时血糖4.4-8.0mmolL.⑥分析您目前血糖状况给予案据病情及血糖水平选择,可咨询内科医师

2空腹血糖6.1-7.0mmol/L之间的。

往无糖尿病史者,提示您的空腹血糖调节受损。建议平日清淡饮食,不要过甜,多吃粗粮,多运动,定期复查,反复增高者,行糖耐量检查,排除糖尿病。

有糖尿病者,说明血糖控制尚可。继续合理饮食、运动、配合医师坚持服药,并做好自我检测。

血脂

您的胆固醇 mmol/L参考范围≤5.6mmol/L , 甘油三酯 mmol/L参考范围≤2.3mmol/L。 您的血脂监测提示您存在高血脂血症。

建议您改善您的生活方式

1合理饮食,减少蛋黄、动物内脏、鱼籽、肥肉、乌鱼、鱿鱼等高脂食物的摄入,减少动物油脂,植物油摄入,植物油每日每人<20g

2适当增加运动量,控制体重在理想范围。

3定期复查血脂并使血脂达标,胆固醇目标值<5.7 mmol/L,甘油三酯目标值<1.7 mmol/L,必要时在医师指导下服用降脂药物治疗。

尿酸

您的尿酸 umol/L 参考范围142-340 umol/L,您的尿酸监测提示您存在高尿酸血症。

高尿酸血症可导致痛风、痛风性肾病等,故您要引起重视,引起尿酸高的主要原因是饮食习惯,改善饮食习惯是关键,平日多吃碱性食品如蔬菜水果、马铃薯,尤其西瓜、冬瓜,避免吃动物内脏、海鲜、豆制品、喝肉汤及辛辣食物,避免饮酒尤其啤酒,多喝水,咖啡,不要喝浓茶。每年复查一次尿酸。

五.心电图

1.ST-T改变,提示有心肌缺血

建议您平日注意休息,低盐低脂饮食,控制血压,适当运动。若有胸闷.憋气等症状,及时到内科就诊。

2. 各种心律失常报明确心律失常名字如室性早搏、房颤。

建议在医师指导下进一步治疗,并及时复查。

六.肝胆胰脾B超

您的肝胆胰脾B超提示您有据以下情况选择

1. 脂肪肝: 建议您平日低脂饮食,控制体重,运动锻炼,避免饮酒,控制血脂达标,定期检查肝功能及肝胆胰脾B超。

2. 肝囊肿:如无症状不必治疗,做好定期复查,每6个月-1年复查一次肝脏B超,若短期内有增大者,及时至外科复诊。

3.胆石症:建议您平日饮食清淡,以少渣、易消化为宜,食用油选择植物油,忌油炸、生冷、刺激性大的食品,慎吃动物内脏,多吃蔬菜水果,如有腹痛腹胀等不适请在外科医师指导下进行治疗,做好定期复查。

4.胆囊息肉:建议您饮食有规律,早餐要吃好,注意低脂饮食,禁烟酒及辛辣食物,劳逸结合,保持良好心态,运动锻炼,做好定期复查,每6个月—1年复查一次肝胆胰脾B超,如短期内息肉增大明显或有腹痛等不适,请及时在外科医师指导下进行治疗。

注:以上情况是最常见原因,未列举到的,请与相关科室医师联系。 不要轻易给体检者下明确诊断,每一项异常前要用提示您可能存在什么情况。

汇总医师:

★ 健 康 评 价 ★

健康评价: 血压高需定期复查高血压 高脂血症 高尿酸血症 糖尿病 空腹血糖受损需定期复查 超重 肥胖 冠心病 无症状性心肌缺血 脑梗塞后遗症 脑梗塞恢复期 肝功能受损 肾功能受损 脂肪肝 肾结石 胆囊息肉 胆石症

健康指导:纳入慢性病管理 定期复查 门诊随诊

危险因素控制: 合理膳食低盐、低脂、低糖饮食、运动锻炼 、戒烟限酒、控制体重 、保持良好心态 。

篇3

主检报告

疾病诊断

序号 诊断内容

详情请到以上相关专科进行咨询、治疗或随访。

其他阳性发现

1 异常心电图 本次体检心电图检查提示T波改变、异常心电图。

建议复查,必要时心内科就诊。

2 屈光不正 本次查双眼矫正视力理想,平时请注意用眼卫生。

详情请到以上相关专科进行咨询、治疗或随访。

补充说明

详细情况见各分科体检的体征描述和小结。

感谢您来本体检中心体检,如有问题请与我们联系,我们将竭

诚为您服务!

主检医生: 弓在春

体检号:71959 体检次数:1

分科结果

一般项目

血压 体重

120/80mmHg 76Kg

小结

身高

体重指数BMI

183cm 23Kg/m2

未见异常

医生: 曲凤清

内科

病史 心脏震颤 心律 心音 心包磨擦音 胸部触诊 肺部听诊 肝脏 脾脏 肾脏 肠鸣音 神经系统

无 无 齐 正常 未闻及 正常 正常 未触及 未触及 未触及 正常 未见异常

未见异常

心尖搏动 心界 心率 心脏杂音 胸廓形态 胸部叩诊 腹部 胆囊 腹部包块 移动性浊音 血管 下肢

未见异常 不大 76次/分钟 未闻及病理性杂音 未见异常 未见异常 未见异常 未触及 无 无 未闻及杂音 未见异常

小结

医生: 曲凤清

外科

病史 外生殖器 颈部包块 乳腺 四肢关节 肛门 直肠 睾丸 下肢静脉

无 未见异常 无 未见异常 未见异常 未见异常 未见异常 正常 未见异常

未见异常

皮肤外表 表浅淋巴结 甲状腺 脊柱 腹股沟疝 前列腺 精索 附睾

未见异常 无肿大 未见异常 未见异常 无 未见异常 未见异常 正常

小结

医生: 董秀明

眼科

辨色力 矫正视力 眼位 球结膜 角膜 瞳孔 玻璃体

正常

右眼0.8左眼1.0 未见异常 未见异常 未见异常 未见异常 未见异常

矫正视力:右眼0.8左眼1.0

裸视力 眼睑 睑结膜 巩膜 前房 晶体

右 左 未见异常 未见异常 未见异常 未见异常 未见异常

小结

医生: 张彦霞

口腔科

颞颌关节 残冠残根 阻生齿 楔状缺损 粘膜 牙龈 固定义齿 牙周

未见异常 无 无 无 未见异常 未见异常 无 未见异常

龋齿 松动牙 牙结石 不良修复体 牙缺失 活动义齿 舌

无 无 无 无 无 无 未见异常

小结

未见异常

医生: 陈英

多导心电图

心电图检查

小结

T波改变、异常心电 图

心电图检查:T波改变、异常心电图

医生: 曲凤清

腹部超声

腹部彩色超声检查

【检查所见】

肝脏大小形态正常,被膜光滑,血管走行清晰,肝回声均匀未见明显异常回声。门静脉走行正常,内径不宽。肝内胆管未见扩张。

胆囊大小形态正常,壁光滑,透声好,未见明显异常回声。肝外胆管未见扩张。 胰腺大小形态正常,回声均匀,未见明显异常回声,胰管未见扩张。

脾脏大小形态正常,回声均匀,未见明显异常回声,脾静脉内径不宽。

双肾大小形态正常,回声均匀,结构清晰,未见明显异常回声。

【印 象】

肝胆胰脾双肾未见明显异常

未见异常

小结

医生:

放射科

胸部透视

胸廓对称规整,纵膈气管居中。两肺野清晰

心肺膈未见异常

小结

医生: 黎萍

检验报告

肝功能两项

项目 检测值 结果 参考值 单位 天门冬氨酸氨基转29 N 0-40 U/L 移酶AST

注:N 表示结果正常 L表示结果偏低 H 表示结果偏高

项目

丙氨酸氨基转移酶ALT

检测值 26

结果 N

参考值 0-40

单位 U/L

空腹血糖GLU

项目

空腹血糖Glu

检测值 5.23 结果 N 参考值 3.9-6.1

单位 mmol/L

项目 检测值 结果 参考值 单位

注:N 表示结果正常 L表示结果偏低 H 表示结果偏高

血常规

项目 白细胞 血红蛋白 红细胞平均体积 平均血红蛋白浓度 淋巴细胞比率 中性细胞比率 中值细胞数 红细胞分布宽度SD 血小板分布宽度 大型血小板比率

检测值 5.30 151 87.6 381.10 43.11 47.62 0.50 40.72 11.5 28.0

结果 N N N H H N N N N N

参考值 4-10 110-165 80-100 310-370 8-40 45-77 0.2-0.77 37-50 9-17 13-43

单位 10^9/L g/L fL g/L % % 10^9/L fl % %

项目 红细胞 红细胞压积 平均血红蛋白量 血小板 中值细胞比率 淋巴细胞绝对值 中性细胞数 红细胞分布宽度CV 平均血小板体积

检测值 4.52 39.60 33.4 206.00 9.30 2.3 2.52 13.00 10.6

结果 N N H N N N N N N

参考值 4.0-5.5 35-48 26-31 100-300 3-10 1-4.5

单位 10^12/L g/L pg 10^9/L %

10^9/L

2-7.7 10^9/L

11.5-14.5 % 7-13fL

注:N 表示结果正常 L表示结果偏低 H 表示结果偏高

尿常规男

项目 尿胆原 尿酮体 蛋白质 尿白细胞 尿比重测定 维生素C

检测值 - 0.2 - neg

- neg

- neg 1.025

结果 N N N N N

参考值 阴性 阴性 0-15 0-15

单位 umol/L mg/L g/L

项目

尿胆红素 血

尿液亚硝酸盐 葡萄糖 尿PH值

Leuko/ul

1.01-1.03

检测值 - neg

- neg

- neg

- neg 6.0

结果 N N N N N

参考值 阴性 0-0 neg norm 4.6-8.0

单位 umol/L cells/ul mmol/L

- N mmol/neg l

注:N 表示结果正常 L表示结果偏低 H 表示结果偏高

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