特布他林治疗哮喘的主要作用是:特布他林治哮喘至少掌握这4点
仅供医学专业人士阅读参考
循证医学,合理用药
硫酸特布他林是一种短效的β2受体激动剂,具有舒张支气管的作用,用于治疗支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿和其他伴有支气管痉挛的肺部疾病[1-2]。
合理使用特布他林,必须至少掌握以下这四点!
掌握用量用法
特布他林有多种剂型,使用时需分清用法用量,剂量应个体化。
▌ 硫酸特布他林片
硫酸特布他林片:成人:开始1-2周,一次1.25mg(半片),一日2-3次。以后可加至一次2.5mg(一片),一日3次。儿童:按体重一次0.065mg/kg(但一次总量不应超过1.25mg),一日3次[3]。
▌ 硫酸特布他林注射液
硫酸特布他林注射液0.25mg加入生理盐水100ml中,以0.0025mg/min的速度缓慢静脉滴注。成人每日0.5-0.75mg,分2-3次给药[4]。
▌ 硫酸特布他林雾化液
使用硫酸特布他林雾化液只能通过雾化器给药。
成人及20kg以上儿童:经雾化器吸入1个小瓶即5mg(2ml)的药液,可以每日给药3次。
20kg以下的儿童:经雾化器吸入半个小瓶即2.5mg(1ml)的药液。每日最多可给药4次。
给药控制:因为患者的雾化吸入技术经常不正确,因此应当定期检查患者的雾化吸入技术。
使用硫酸特布他林雾化液的方法:握住单剂量小瓶,使瓶口向上,拧动瓶盖以开启瓶盖。将小瓶中溶液挤入雾化器贮液器中。本品可在雾化器中稳定存放24小时。开封后,其中的单剂量药液应在3个月内使用[5]。
注射液忌雾化
首先,无论是硫酸特布他林注射液或者是注射用硫酸特布他林,说明书上都明确表明只能进行静脉使用,并不能用来进行雾化吸入,这两种药物用来雾化属于超说明书用药。
其次,这两个药物用来雾化也没有相应的临床研究,静脉用药雾化无法达到雾化颗粒要求,不能通过呼吸道清除,有可能在肺部沉积下来,从而增加肺部感染的发生率,无法保证安全性。
第三,部分注射剂中含有防腐剂(如酚、亚硝酸盐等),在雾化使用时,可能对呼吸道产生危害,吸入后可诱发支气管哮喘的发作[6-8]。
熟悉相互作用
特布他林与其他肾上腺素受体激动药合用可使疗效增加,但不良反应也可能加重。与茶碱类药联用可增加疗效,但心悸等不良反应也可能加重。
单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁剂、抗组胺药、左甲状腺素等可增强特布他林的不良反应。
特布他林与琥珀酰胆碱合用,可增强后者的肌松作用。
特布他林可增强非保钾利尿药的不良反应[3-5]。
知晓注意事项
长期应用特布他林可产生耐受性。
特布他林并用茶碱类药品可增加疗效,但心悸等不良反应也可能加重。
特布他林不良反应程度取决于给药剂量和给药途径,推荐剂量下不良反应发生率低,多为轻度、可耐受。从小剂量逐渐加至治疗量常能减少不良反应的发生。
严重的心血管疾病、未得到控制的甲状腺毒症、癫痫、未经治疗的低钾血症、窄角性青光眼的患者及妊娠期妇女应谨慎使用特布他林。
特布他林可能会引起低钾血症,当特布他林与黄嘌呤衍生物、类固醇、利尿剂合用及缺氧都可能加重低钾血症。因此,对高危患者应监测血清钾的浓度,特别是在用高剂量特布他林治疗严重哮喘时。
特布他林可引起高血糖,对伴有糖尿病的患者在开始使用特布他林时应监测血糖[3-5]。
由于没有足够的临床实验证实该药在儿童使用的安全性和有效性,不推荐在小于12岁的儿童中使用硫酸特布他林注射液[4]。12岁以下儿童硫酸特布他林片的剂量尚未确立[3]。
更多科里热门药,哪里学?
刚入科的你,想掌握科里常用药物哪里看?哪些情况需要调整剂量?初次使用要不要加倍?溶媒到底用盐配还是糖配......
作为科里的老手,注射剂、片剂用药有何不同?国外用法有哪些可以借鉴?药物过量如何从容应对?面对入科新人,如何优雅地甩一个链接让小白去学习用药知识?
你想要的用药干货
决策助手“循证用药”模块都有
- 03-18无性别就那么难理解吗?成年人的,无性爱
- 12-04存世量不多的一角硬币:凤毛麟角的2分硬币单枚涨了100万倍以上
- 04-28笼养兔兔尿怎么处理?兔子眼睛有白色分泌物
- 04-29一人之下番外篇湘西蛊术:一人之下丨扒一扒,蛊
- 04-12天差地别和天壤之别的意思,朝三暮四,朝九晚五截然不同的意思
- 01-18歼星舰打爆星球 星舰今年就能发射入轨
- 02-28洱海最佳夕阳观景点,9种姿势躺看洱海苍山阳光玻璃茶室惊喜Max
- 04-05收藏了这9个黑科技网站:免费又好玩的黑科技网站
- 11-15餐饮中餐培训资料ppt:餐饮服务礼仪培训教材PPT
- 12-26dnf10大最经典的光剑 DNF,最拉风的5把巨剑第一最霸气
- 11-11笔记本电脑充不进电是什么原因灯没亮?笔记本电脑充不进电是什么原因
- 03-22焊锡丝一般选用哪个牌子?什么品牌的焊锡丝最好
- 12-11coach蔻驰男士经典academy挎包,男士多功能二合一斜挎包
- 09-14极氪x两驱还是四驱好,20万买车,买入门级BBA的标还是看看这辆极氪X
- 12-26漳州港的二手房现在值得买吗?价差高达6000元
- 02-10亚瑟王系列套路:百万亚瑟王系列套路的纯白魔女即将上线
热门
推荐
- 1天上有七个仙女,老四、老五、老六、老七都下凡了……打一电影名482
- 2硬件工程师简历范文197
- 3毕业论文答辩开场白优选15篇371
- 4饭堂承包合同样书238
- 5一年级的英语故事欣赏303
- 6瑜伽减肥腿部练习视频147
- 7论语谈到的学习方法394
- 8劳动节贺词范本123