孩子过敏性鼻炎老流鼻血怎么回事？孩子鼻子出血有可能是过敏性鼻炎

近期，随着春季的到来，百花盛开，又到了过敏性鼻炎的发作期。在徐州市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科，出现了一些因为流鼻血来就诊的患儿。有个别家长甚至担心是可怕的血液病。一位带着女儿前来就诊的家长介绍，女儿今年7岁了，最近总是隔三差五流鼻血，有时是早上起床后，有时是晚上睡觉前，有时正在写着作业，有时是正在吃饭就莫名其妙流鼻血。起初，她以为是天气干燥，没有在意，可是一周四次,这个频率，让她不免害怕，担心是其他什么病？

周六一大早，她带着孩子来到徐州市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。经过一番检查，耳鼻咽喉头颈外科杨娜医生告诉这位家长，孩子之所以会流鼻血，其实是过敏性鼻炎所致。“过敏性鼻炎我知道，她以前有过敏性鼻炎，打喷嚏、鼻子不通气、流鼻涕......,检查过敏原，说是尘螨和花粉，可这次没有发现什么过敏性鼻炎的症状呀？”这位家长不解地问。杨娜医生介绍，过敏性鼻炎最常见的症状是打喷嚏、流鼻涕、鼻痒，也有不少患儿会出现流鼻血的症状。因为过敏性鼻炎黏膜容易水肿，再加上鼻子痒，孩子反复揉搓，黎氏区黏膜血管丰富，表浅，易受外界刺激，且其下为软骨，当黏膜受伤或者肿胀时没有退让余地，易发生血管破裂，导致容易出血。要治疗鼻出血，过敏性鼻炎要控制好。

同时，家长们要注意，有些儿童鼻出血与过敏性鼻炎有关，还有一些可能与外伤、鼻炎鼻窦炎、鼻腔异物、甚至是白血病等血液疾病引起。提醒家长，如果孩子有反复多次鼻出血发生，应该尽快带上孩子去医院就诊。 在问诊当中，杨娜医生得知这个孩子过敏性鼻炎总是反复发作，建议他们做脱敏治疗。而这种脱敏治疗方法非常方便，将药液滴于舌下，含1-3分钟后吞咽，每日1次，固定时间用药即可。建议连续治疗至少3年，疗程越长，疗效越巩固。

过敏性鼻炎比较难以预防

杨娜医生说，过敏性鼻炎非常难以预防，患者从几岁的小孩，到七八十岁的老人都有，发病有轻有重，有的人是季节性的，只有某个季节发作一阵，用药就能很好的控制，有的人稍微严重一些，还有一些更严重的，常年发作。 针对过敏性鼻炎，一般建议首先要明确过敏原，看看是哪种物质的导致的过敏，比如对花粉过敏的患者，需要根据既往自己出现症状的最早时间，前推2-3周开始预防。要有意识地去躲避致敏的花粉、柳絮，出门佩戴口罩。对于尘螨过敏等居家环境中出现的过敏原，建议勤换床上用品，保持家居环境的清洁。

同时，合理用药，常用的包括糖皮质激素、抗组胺药物、抗白三烯药物等，还可以给孩子用一些提高免疫力的中药制剂。“过敏是一个动态，有的小朋友可能在这一阵对某个东西过敏，很可能过一段时间，身体免疫力增强就不再过敏了。比如，有的孩子很小的时候牛奶过敏，只能喝那种特殊水解奶粉，但是过一段时间，随着孩子长大，免疫力好了，就不再过敏了，就可以喝正常奶粉了。”

杨娜医生说，关于儿童过敏性鼻炎的治疗，目前特异性免疫治疗---舌下含服免疫疗法，尤其适宜儿童，使用方便，安全性高，在临床上显现较好的效果，但目前仅限于对尘螨过敏者。

文/记者雷英 图/记者秦媛