口干舌燥喉咙干吞咽疼痛咳嗽:吴某,干燥综合征
人气:419 ℃/2024-03-16 04:37:14
吴某,女,58岁,干燥综合征2年半,平素口干、眼干不能忍受,需使用人工泪液,饮水量大,进食干硬食物时需用水送下,自觉浑身有烧灼感,夜间发热,咽喉疼痛,干咳,胃纳较差,大便偏干,舌暗红苔薄黄,脉细数。
化验示:抗核抗体(ANA)1:320,抗干燥综合征抗原A抗体(抗SS-A)、抗干燥综合征抗原B抗体(抗SS-B)阳性,血沉46mm/h。胸部CT示双肺间质性改变。
中医诊断:燥痹,肝肾阴虚,肺火上炎,瘀血阻滞。
治疗方法:滋养肝肾、清肺泻火,活血化瘀。
处方:一贯煎加减:生地黄,北沙参,炒知母,瓜蒌皮,郁金,川麦冬,当归,枸杞,天花粉,桔梗,蜜百部,炒柴胡,炒黄芩,佛手,淮小麦,生甘草,僵蚕(剂量因人而异),水煎服。
二诊:服药2周后,时患者口干、眼干减轻,大便较前通畅,干咳仍有,前方去僵蚕,继服14剂。
三诊:诸证均有改善,大便稍有稀溏。遂前方去瓜蒌仁、郁金,当归改为炒当归,另加丹参,继续巩固治疗月余,目前病情稳定。
按语:一贯煎有滋阴疏肝之效,加郁金可行气活血;炒黄芩清肺泻火;柴胡解表退热、疏肝解郁;百部润肺止咳;桔梗宣肺利咽;瓜蒌皮善清肺热,宽胸理气;知母清热泻火;僵蚕散风热、止痛;甘麦补益心脾、宁心安神;佛手增强行气之力。
注意:上面涉及组方并不适合每一个人,未经辨证,切勿擅自服用。
如果有任何健康问题,需要辨证,可以咨询我,祝健康每一天。
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