HPV报告分析：TCT报告解读

TCT是Thinprepcytologic test(薄层液基细胞学检查)的简称，是宫颈癌筛查的第一步。

报告包括3部分内容

（1）报告正文：①标本满意度；②宫颈微生物；③反应性细胞改变；④鳞状上皮病变及腺上皮病变；⑤其他恶性肿瘤。

（2）光镜所见细胞图；

（3）诊断意见及建议。

报告解读

1、标本满意度

对标本的满意度评价：细胞量大于40%，并且要有宫颈管细胞。标本满意度打“√”表示标本合格，标本不合格则需重新采集。

2、宫颈微生物情况

宫颈微生物主要包括：滴虫，真菌，细菌(如果使用宫内节育器的女性，还可见放线菌)，单纯疱疹病毒(主要是疱疹II型病毒)、HPV感染。

3、反应性细胞改变：①炎症有关的反应性细胞改变(包括典型的修复)；与放疗有关的反应性细胞改变；与宫内节育器相关的反应性细胞改变；②萎缩(有或无炎症)：常见于绝经期或产后；③其他。

4、鳞状上皮分析

非典型鳞状细胞不明确意义（ASC-US）：不明确意义的非典型鳞状上皮细胞；

非典型鳞状细胞倾向于上皮内高度病变（ASC-H）：不排除高级别鳞状上皮内病变情况，可能有癌前病变或有癌存在，但细胞的异常不够确切诊断；

上皮内低度病变（LSIL）：低级别鳞状上皮内病变，包括轻度非典型增生， HPV(人乳头瘤)感染，CIN1；

上皮内高度病变（HSIL）：高级别鳞状上皮内病变，包括中度和重度非典型增生、原位癌、CIN2和CIN3，可疑浸润癌；

鳞状细胞癌：参考宫颈癌。

5、腺上皮分析

非典型腺细胞(宫颈管、宫内膜)：不能明确意义，倾向于肿瘤性；

非典型腺细胞（来历不明）

宫颈管原位腺癌

尽管非典型腺细胞（AGC）不常见，通常为良性状态所致。但是，应充分意识到：AGC可能与宫颈腺癌、子宫内膜腺癌、卵巢腺癌、输卵管腺癌等相关，应该高度重视。发现腺细胞异常时必须行以下检查：HPV检测、阴道镜、颈管检查及必要时的子宫内膜检查。

温馨提示：

TCT仅仅是细胞学检查，如有异常，最终需病理确诊，因此，不能将TCT报告看作是临床诊断。