儿童耳朵矫正手术，6岁娃耳朵，一大一小

大众卫生报·新湖南客户端3月6日讯（记者 王璐 通讯员 姚家琦）想要拥有正常的听觉，先决条件之一就是要有一对正常的耳朵。但有些孩子存在先天性耳廓大小、形态及标志结构不同程度的变化，常伴有外耳道狭窄或闭锁，临床上称为小耳畸形。今年六岁的昊昊（化名）因左耳先天性小耳畸形，在湖南省儿童医院接受了一期手术治疗，近日将接受二次矫正手术，让“小”耳朵长到正常大小。昊昊符合先天性结构畸形救治项目要求，最高可申请3万元救助。

据了解，小耳畸形全球发病率为1-5/10000，我国发病率为1-1.4/10000。根据其严重程度可分为四个类型，I型即耳廓各结构基本存在，II型即耳廓部分发育、外耳道狭窄或闭锁，III型即耳廓结构无法辨认、外耳道和鼓膜缺失（此类型最为多见），IV型即外耳完全缺失。小耳畸形不仅会导致耳朵外形的缺陷，还会造成听力功能障碍，对孩子心理生活均产生严重不良影响。

湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科医师谢丽华介绍，小耳畸形主要与遗传因素、孕期感冒、先兆流产、贫血、药物等因素相关。小耳畸形在出生早期可佩戴耳廓矫正器，较严重的结构畸形则需选择手术治疗。小耳畸形手术治疗目前主要有直埋法和水囊法两种，这两种手术都需要取自身肋软骨进行雕塑。这类手术一般需要2到3次，每隔半年左右一次。手术要求患儿年龄至少6到8岁，身高120厘米以上，胸围超过55厘米。

除了外观的改善，还需注意耳朵的功能。小耳畸形一般都合并有中-重度以上的听力问题，主要以传导性耳聋为主，也有部分的感音神经性耳聋。对于听力问题，可早期佩戴骨导式助听器。如果存在重度或极重度感音神经性耳聋，可以早期进行人工耳蜗植入手术。

经过手术，昊昊的左耳有望恢复到正常的形态，而他本次手术也享受到了救助项目的减免。据了解，湖南省儿童医院目前正在进行的先天性结构畸形救助项目，对于诊断患有五官严重结构畸形的患儿，符合条件的可以申请救助，资助上限为3万元。