糖尿病早期的7大征兆血糖高 血糖高的征兆和危害究竟有哪些

什么是糖尿病？血糖高的危害究竟有哪些？

最新资料表明，中国糖尿病的患病率已经达到11.6%，100个人里面有11个人是糖尿病患者，也就是说中国目前有1.14亿的糖尿病患者。那么，究竟什么是糖尿病呢?

西医管糖尿病患者叫DM，D就是多尿的意思，M就是甜的意思，所以西医上称糖尿病叫甜性多尿。中医叫消渴症，消瘦加上烦渴。但是这只不过反映了糖尿病的一些特点，不是糖尿病的必备因素。也就是说，人也可以尿多但不是有糖尿病，同时尿里也可能没有糖，却是糖尿病患者。糖尿病是一种血液中的葡萄糖堆积过多的疾病。也就是说，糖尿病的诊断需要靠血糖测定，当血糖升高到一定程度就是糖尿病。

我们可以自己看化验单来判断自己的血糖代谢状况，正常人的血糖应该是空腹血糖小于6.1毫摩尔/升，同时餐后两小时血糖也要小于7.8毫摩尔/升。如果有一项超过这个正常值，就说明你的血糖已经不正常了；如果空腹血糖已经大于或者等于7.0毫摩尔/升，或者餐后两小时血糖大于等于11.1毫摩尔/升，就可以诊断为已经患了糖尿病。

利用测量血糖值诊断糖尿病是全世界统一的标准，血糖高是糖尿病的标志。

但很多人不能理解血糖高意味着什么，在国外，糖尿病的别名是“沉默的杀手”。糖尿病严重时会引发脂肪、蛋白质、矿物质、水及酸碱代谢紊乱，引起糖尿病的急性并发症。如果血糖长期控制不良，就又会造成糖尿病的慢性并发症。所以，人们常说糖尿病本身并不可怕，可怕的是其并发症。

2010年美国糖尿病协会统计数据显示，3年以上糖尿病患者出现并发症的概率在46%以上，5年以上出现并发症的概率在61%以上，10年以上出现并发症的概率会更高。

有数据显示，全球有一半以上的盲人、一半以上的截肢者、接近一半的心脑血管疾病是糖尿病患者。糖尿病常见的并发症有肾病(肾功能衰竭、尿毒症)，眼病(模糊不清、失明)，脑病(脑血管病变)，心脏病，皮肤病，性病等。糖尿病的高并发症发生率，导致了高致死率和高致残率，这也是糖尿病可怕的重要原因之一。

糖尿病是一种严重危害人体健康的慢性消耗性疾病，其病因复杂，并发症多，治愈率低，给人的心理和生理带来了极大威胁。在胰岛素疗法问世之前,糖尿病像妖魔一样,曾无情地夺走了无数患者的生命。不过，现如今我们也大可不必谈糖色变。自从1922年人类将胰岛素成功地应用于临床后,糖尿病是可以控制的。尤其是，我们一旦了解了糖尿病的相关知识，就可以提前预防，及时体检，发现问题及时治疗。如果已经是糖尿病患者，就应该控制饮食，勤加锻炼，积极配合医生进行治疗。

糖尿病的早期症状有哪些？

很多糖尿病患者并没有典型的三多一少症状(吃得多、喝得多、尿得多，不明原因体重减少)，因此即使身体发出了一些警告，也没有考虑是糖尿病的可能，从而贻误了最佳的治疗时机。其实，只要细心发现，别忽视身体上的某些异常变化，发现糖尿病或许并不难。

1、性功能障碍

特别是中年肥胖的性功能障碍者，可考虑糖尿病的可能，需及时检查血糖情况。

2、突如其来的视力减退

突然发生，或迅速加重的近视、视力模糊等视力减退的情况发生时，在找不到原因的情况下，可考虑检查一下血糖。

3、餐后低血糖

糖尿病早期由于胰岛素分泌过程缓慢，当达到胰岛素分泌达高峰时，餐后血糖高峰已过，因此可出现低血糖的情况。如果在两餐中间的时间，经常发生头晕、心慌等低血糖症状时，需警惕糖尿病的可能。

4、皮肤瘙痒

当身体的皮肤经常出现不明原因的瘙痒，特别是老年人，除考虑老年性皮肤瘙痒外，也不能排除糖尿病的可能，需及时检查血糖。

5、腹泻

每日腹泻次数2~10次不等，常于餐后、夜间或清晨排便，大便不成形或是脂肪泻，表现为顽固或间歇性的腹泻时，也要考虑是否存在糖尿病的可能，需进一步化验血液。

6、感染

不明原因的感染，这种感染可以发生在皮肤、口腔、泌尿系统、肺部等部位，其特点就是感染反复发生，缠绵难愈，也要考虑检查血糖及尿糖情况。此外，临床资料显示约10%~15%的糖尿病患者会并发肺结核，因此当肺结核发展特别迅速，病情重，疗效差时，也要考虑是否存在糖尿病的可能。

7、肢端麻木

40%左右的糖尿病患者可出现手足麻木，肢端感觉减退或消失；有些人会感觉走路时就像踏在棉花上一样。当出现原因不明的肢端麻木时，不能忽视了检查血糖及尿糖的情况。

此外，不明原因经常有饥饿感、疲劳感，或育龄期女性出现习惯性流产，或娩出巨大儿的产妇，或三高人群，都应注意定期检查血糖及尿糖情况。

引起糖尿病发病的病因有哪些？

1.年龄因素

随着年龄的老化，人体的胰岛分泌功能会逐渐衰退。因此，年纪越大，糖尿病的发病危险性也越高。

2.家族遗传基因

父母均有2型糖尿病的，子女患病的可能更大。需要注意的是，糖尿病的遗传是一种易患倾向，并非必然发病，至于是否发病或何时发病，与个人的生活方式和环境因素也有很大的关系。

3.环境的恶化改变

空气污染、噪音、工作压力等，这些因素容易诱发人体基因突变，其严重程度和持续时间成正比，突变基因达到一定程度即可引发糖尿病。

4.肥胖

肥胖同样是引起糖尿病非常重要的因素之一。肥胖者体内脂肪总量增加，脂肪细胞表面的胰岛素受体数目减少，同时胰岛素的敏感性降低，最终也会引发糖尿病。此外，脂肪肝也会引起糖尿病。当肝调节血糖的功能下降，会直接影响到胰腺的胰岛素分泌。伴随生活水平的提高，超重、肥胖、脂肪肝、血脂异常的人越来越多，则患糖尿病的概率也越来越大。

5.饮食结构不合理

高能量、高脂肪、高钠、高酒精、高动物食品饮食，精致加工的食物以及低纤维、低维生素等与肥胖和糖尿病密切相关。

6.不良生活方式和精神状态

长期的不规律饮食、应酬频繁、烟酒伤害、熬夜娱乐等都是健康的大敌，是糖尿病发病的重要发病因素。并且心理和情绪是可以影响到内分泌的改变的，升血糖激素大量分泌也引发胰岛素的负荷加重，这是糖尿病发病的重要原因。

糖尿病并发症常见征兆有哪些？

1、视物模糊，眼前总觉有东西晃，就像是有蚊子在眼前飞，视物重影等，这是出现眼部的并发症。

2、足部发凉、感觉减退，畸形，皮肤干燥、发黑甚至破溃，严重发展至坏疽，就是典型的糖尿病足了。

3、尿中出现泡沫或由多尿变成少尿、无尿，主要表现为尿微量白蛋白尿。尿蛋白若呈阳性，可能出现肾小球功能受损。尿蛋白若持续阳性，要警惕糖尿病肾病。

4、腹泻、便秘交替，胃口差，小便失禁或尿潴留，性生活质量下降，心悸，体位性低血压等，这些现象的出现则可能与糖尿病伴发的自主神经病变有关。

5、不适的感觉从脚趾开始，逐渐向上发展。症状包括轻微的不适、表面的皮肤疼痛，逐渐过渡到难以忍受的疼痛。典型的疼痛可能是针刺、烧灼、挤压或撕裂，有时还会感到肢体麻木和发冷，警惕周围神经病变。

6、皮肤瘙痒病，反复毛囊炎、疖肿、痈、以及皮肤溃疡、红斑和皮肤损伤，严重的甚至导致局部组织坏死。

7、多汗或无汗或半身汗出，身体发热和出汗伴有口渴严重、便秘、小便赤黄。出汗同时皮肤很凉，手腕出汗常常是糖尿病出现植物神经病变的征兆。

8、反复发生各种感染，如皮肤感染，皮肤瘙痒，或出现毛囊炎、疖、痈、足癣、体癣等，以及牙周炎、牙龈出血溢脓等，女性常发生泌尿系感染及阴道炎等，表现为尿频急痛、外阴瘙痒等，这是血糖控制不佳机体抵抗力减弱的表现。

9、胸闷、胸痛，心慌、气喘，走两步就喘，不能从事体力劳动，甚至不明原因的牙痛，需警惕是否并发糖尿病心肌病或是冠心病、心梗等。

10、乏力明显，恶心呕吐，口干多尿，嗜睡甚至出现意识障碍，伴有呼吸加深，频率加快，呼气闻及烂苹果气味，则需要高度警惕糖尿病酮症酸中毒的发生，这是糖尿病并发症急症，处理不当严重者会有生命危险。

如果您的身体不幸出现了上述的这些征兆，一定引起足够的重视，不可大意，应及早的去医院进行专业的检查。与此同时，也不必过于紧张！

对于糖尿病并发症，预防胜于治疗，早治胜于晚治，只要有效的识别并发症早期的信号，制定相应的饮食、运动、药物等治疗方案，科学的管控好血糖，就能将并发症扼杀在萌芽状态，避免其给个人和家庭带来严重的后果。

哪些习惯会“惯”出糖尿病？

1.控制不好血脂、血压、尿酸

临床上，肥胖、糖尿病、血脂异常、高血压、胰岛素抵抗等，常常彼此伴随，于是，这些症状被统称为”代谢综合征”。血脂、血压、尿酸等控制不好，也会影响血糖水平，增加糖尿病的患病风险。

2.久坐少动

超过 80% 的 2 型糖尿病与缺乏运动有关。现在不少人，成天面对电脑、手机，患上了”懒人症”。要知道，持续 6 个月不运动，体重、腰围、体内脂肪分布、血脂均呈现不同程度的增加，胰岛素敏感性则会下降，患糖尿病的风险增加。有项研究显示：每天坐着看电视 1～2 小时的人，得糖尿病的可能性比看电视在 1 小时以内的人高 9.2%。如果超过 4 小时，这个风险则提高到 1.5 倍。

3.吃太多高热量食物

油炸食品、大鱼大肉、甜食饮料，对高热量食品来者不拒、毫无节制的话，时间久了，体重、腰围眼见着增加。糖尿病和肥胖关系密切，二者常常相伴而来。

4.偏爱精米白面

精制的谷物，好吃，但会迅速升高血糖，加重胰岛细胞负担，也影响胰岛素的敏感性。

5.膳食纤维摄入不足

水果、蔬菜和全麦类等食物富含膳食纤维，消化较慢，吃了以后，血糖升高没有那么快。每天饮食中膳食纤维不足，对健康不利。

7.忽视睡觉打鼾

睡觉严重打鼾者，可出现呼吸暂停、胸闷憋醒、白天嗜睡等症状，医学上称之”阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”。研究发现，这种疾病与糖尿病也有相关性。缺氧以及对内分泌激素的影响，会使各细胞对正常浓度的胰岛素反应不足，更容易引起血糖升高。

8.经常熬夜

一方面，长期熬夜会让体内升高血糖的激素释放增多，胰岛素的降糖能力减弱。另一方面，睡眠不足会增加饥饿程度和食欲，总是吃东西，再加上身体劳累，活动量减少，超重或肥胖在所难免。如此共同诱发糖尿病。

8.吸烟、酗酒

这两项都会干扰体内葡萄糖的正常代谢，增加糖尿病的发生风险。而且烟酒对血管都会有损伤，加快糖尿病并发症的发生发展。

9.长期情绪不好

焦虑、抑郁等不良情绪易引起体内升高血糖的激素分泌异常，进而升高血糖。

如何预防糖尿病？从甩掉坏习惯开始！

预防疾病发生，比疾病出现再治疗，要好的多。不妨先改掉上面提到的坏习惯。

1. 适度运动，不要久坐

每周至少运动 5 次，每次至少 30 分钟，选择中等强度的有氧运动，即运动时心跳呼吸加快、但不急促、无明显疲劳感。美国糖尿病学会明确指出：所有人都应该减少久坐时间，每半小时就应该起立活动一下。

2. 保证足够膳食纤维，少吃高热量食物

做到餐餐有蔬菜，每天吃上 500 克绿叶菜和 200 克左右的新鲜水果。主食中全谷粗粮的比例达到 1/3～1/2。油炸食品、甜食、饮料、肥肉等浅尝辄止。

3. 严控三高

控制好血压、血脂和血尿酸，对稳定血糖水平好处多多。

4. 及时处理打鼾，保证充足睡眠

打鼾声响若大于普通人说话声音，甚至让旁人无法入睡，或者夜间总憋醒，一定要去医院诊治。尽量能保证每天 7～9 小时高质量的睡眠。除了这些以外，保持乐观心态，及时释放压力，还有戒烟戒酒，也是要积极做到的。

5.选合适的治疗方案

刚开始时，患者可选“生活干预 二甲双胍”。三个月血糖不达标，过渡到下一步。“二甲双胍 磺脲药”，“二甲双胍 基础胰岛素”或“二甲双胍 比格列酮”。然后，过三个月，血糖仍不理想，再接着往下走。即在上述治疗基础上，把基础胰岛素治疗改为强化治疗。

6.记标准的血糖目标

医生并不要求患者能记住所有与糖尿病有关的数值，但是应当牢记最基本的空腹血糖和餐后血糖的控制标准，否则监测血糖就没有意义。病患可记一句顺口溜：“5、6不过7，7、8不离10。”即空腹血糖在５~６mmol/L,餐后两小时血糖在7~8mmol/L为理想标准，空腹血糖不超过7mmol/L，餐后两小时血糖不超过10mmol/L为一般标准。

7.多吃天然食物

食物中含有各种独特的生化酶，是治病的最佳“药物”，而且加工程序越少，效果越好。对糖尿病患者来说，豆芽菜、水果和坚果等都适合生吃或凉拌等简易烹饪食用，特别是一些富含膳食纤维的食物，如甜菜、胡萝卜、柑橘等，能延缓肠道吸收糖分。

8.增加维C摄入

增加饮食中维生素C等抗氧化剂的含量，能防止动脉血管壁被破坏，减少斑块堆积和心脏病，从而有效减少糖尿病并发症的发生。增加膳食中果蔬的比例，能提供抗氧化剂的最佳来源。

9.每天喝绿茶

与其他饮品相比，绿茶由于未经发酵，多酚的含量较高。多酚具有较强的抗氧化性能和降血糖作用，它还能对血糖的释放起到控制作用。

10.坚持喜欢的运动处方

糖友的运动必须是有氧运动，如散步、游泳、打乒乓球等，如果患者能在这些可以长期操作的有氧运动中选择自己喜欢的，就更容易将运动进行到底。一般，糖尿病患者最好在餐后1小时开始运动，可以选择消耗热量约80~100卡（0.33~0.42千焦）的活动。这样大约能降低血糖1~2mmol/L。

11.坚持散步

规律的步行锻炼能减少内脏脂肪的含量，预防糖尿病神经病变，并有助修复受损的神经，对控制血糖水平也所帮助。

12.洗温水澡

适当的温水刺激，可促进全身的血液循环，避免周围神经病变，并减轻并发症引起的疼痛。好些日常生活中的坏习惯，会在不经意间，让得糖尿病的风险大大上升。

中医是如何认识和治疗糖尿病的？

1.中医对糖尿病的认识

中医将糖尿病分为阴虚热盛型、气阴两虚型和阴阳两虚型等。

传统认为， 糖尿病的基本病机是阴虚为本、燥热为标，糖尿病是由于肺、脾、肾三脏的阴液亏虚所引起的。

中医认为，脾主运化水谷、运化水液，人体吃下去的饮食水谷经过口、食道进入到胃，通过胃的腐熟作用将食物变成食糜状态，然后经过脾的运化功能，将食糜转化为富含营养的水谷精微物质，进一步化生成气血，并且脾胃主管将精微物质输布运送到全身，营养人体各组织器官，正如《黄帝内经》所言“脾气散精” 的作用。因此， 中医认为脾胃乃是人体后天之本，气血生化之源。

若是由于各种原因引起脾胃功能受损，导致脾胃虚弱、脾阳不振， 那么脾胃的运化功能就无法正常发挥。

在糖尿病人身上则体现出脾胃无法将精微物质成功输送到各组织器官，精微物质全部堆积于血管脉道，“脾气散精”的功能失常，因此全身各脏器均处于营养不良的状态。如此一来，自然容易出现“三消”（包括上消、中消、下消）的症状。

上消

因为脾主运化水液的功能受损， 人体喝下去的水无法转变成具有营养的津液，所以全身脏腑均处于缺水状态，患者需要不停大量地喝水，但仍然解决不了根本问题。

中消

同理因为脾主运化功能失常，无法将水谷精微输散到全身为各组织器官利用，因此糖尿病人容易出现消谷善饥的表现。

下消

如果脾胃虚弱进一步加重，中医认为久病必然及肾，病变后期会出现脾肾两亏的病理状态，肾主水、主固摄小便，因此会出现小便量多的下消症状。所以，糖尿病的病机根本即是脾胃虚弱、脾阳亏虚。

2.中医对糖尿病的治疗

1）阴虚热盛型：表现为烦渴多饮，咽干舌燥，多食善饥，溲赤便秘，舌红少津苔黄，脉滑数或弦数。可采用养阴清热法治疗。选用冬桑叶、地骨皮、小川连、天花粉、原麦冬、生地黄等治疗。

2）气阴两虚：表现为乏力、气短、自汗，动则加重，口干舌燥，多饮多尿，五心烦热，大便秘结，腰膝酸软，舌淡或舌红暗，舌边有齿痕，苔薄白少津，或少苔，脉细弱。可采用益气养阴法治疗。选用玉竹、制黄精、生黄芪、制女贞、枸杞子等治疗。

3）阴阳两虚：表现为乏力自汗，形寒肢冷，腰膝酸软，耳轮焦干，多饮多尿，或浮肿少尿，或五更泻，阳萎早泄，舌淡苔白，脉沉细无力。可采用温阳育阴法治疗。选用鹿角霜、熟地、山茱萸、仙灵脾、肉苁蓉、菟丝子等治疗。

诚顺和中医馆中医治疗糖尿病专家 李轩锦主任医师

有助于治疗糖尿病的降糖食物有哪些？

糖尿病患者饮食上宜选择具有清热生津、益气养阴功能的食物如：菠菜、萝卜、苦瓜、冬瓜、粟米、山药、猕猴桃、荸荠、海参、鲤鱼、田螺、乌骨鸡、鸭肉、鹅肉、兔肉、牛奶等，慎食辛辣助热食物如：姜、椒、韭、酒等，提倡清淡饮食，避免“甘肥厚味”。

伴有痰者，可用一些化痰食物，如萝卜、梨、杏仁、丝瓜等，同时限制猪肉等生痰食物；伴血瘀者，可常食一些具有活血化瘀作用的食物，如紫茄子、红菜苔、藕、玫瑰花茶等。

1、苦瓜：味苦性寒，具有清热解毒、补益肝肾、除烦止渴的作用，善治消渴。使用时可将苦瓜晒干研粉，温水送服：也可用苦瓜30 g，煎水代茶频服：或将苦瓜切成丝状，佐餐食用。

2、空心菜：空心菜富含纤维素、维生素和矿物质，还含有胰岛素样成分，常服有较明显的降糖作用，但体质虚寒者慎用。

3、绞股蓝：富含蛋白质、维生素类、黄酮类和人参皂苷，被誉为“南方人参”，有增强免疫、抗疲劳、抗缺氧和降糖之功效，对肿瘤、高血压和糖尿病等有一定的治疗作用，且长期服用未见任何副作用。

4、蘑菇类：富含蛋白质、多糖类以及微量元素锰、锌、镁、硒和锡，有明显的安神降压、抗疲劳、增强免疫和降血糖作用，尤其适用于体形偏瘦的糖尿病患者。近年发现猴头菇中含有丰富的纤维和葡聚糖，已证实有明显的降糖作用。

5、银耳、木耳类：含丰富的蛋白质、粗纤维、维生索和多糖类，低热量，高营养，具有抗凝血、抗肿瘤作用。其所含的特异性酸性多糖体具有修复胰岛细胞功能和降血糖作用。

6、薏苡仁：其碳水化合物含量低于大米，而蛋白质、维生素含量为大米的3倍，还含薏苡素和三萜类化合物，有抗癌、利尿和降糖作用，尤其适用于以尿多、肥胖为主要症状的高血压兼糖尿病患者。

7、黄鳝：性温味甘，具有补益健脾、散风通络之功效，入肾和肺经。黄鳝含有黄鳝素A和B，有明显的降血糖作用。

糖尿病食疗方推荐

1、苦瓜炒瘦猪肉：用新鲜苦瓜250g，瘦猪肉100g，共炒熟吃。

2、黄芪山药汤：黄芪15g，山药30g，煎汤代茶，每曰3-5次。

3、芡实煲老鸭：用芡实100-120 g，老鸭一只，将芡实放入鸭腹中，置瓦罐内，加清水适量，文火煮2小时左右，调味服用。

4、枸杞炖兔肉：枸杞子30克，兔肉100克，将兔肉和枸杞子放入锅中，加适量水，以文火炖至八成熟时，加入调料至熟即可。

5、黄精膳丝：黄膳200克，黄精20克，黄精用水浸泡，切丝待用。

6、玉米须瘦肉汤：玉米须30克 瘦肉100克，煮汤，以盐调味。

7、西瓜皮花粉方：西瓜皮、冬瓜皮各15克，天花粉12克。加水煎服，每日两次，每次半杯。

8、蚕蛹汤：带蛹蚕茧10个，水煎服，每日二次。

9、山药玉竹白鸽汤：淮山药30克，玉竹30克，麦冬30克，白鸽1只。把全部用料一齐放入瓦锅内，加清水适量，武火煮沸后，2小时，调味后即可食用。

10、猪胰子1只，低温干燥，研成粉状，每次服9克，每日2次；

11、三豆饮：绿豆100克、黑豆50克、赤小豆50克，煎汤服用。

本文指导专家：诚顺和中医馆中医治疗糖尿病专家 李轩锦 主任医师

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