新辅助化疗act方案，口服替加氟辅助化疗获RCT证据

肿瘤领域名刊本周有何更新？一周文献速递帮您全掌握！再也不用一个个去订阅搜索了，小编帮你一网打尽包括《NEJM》、《Lancet》、《JCO》、《Annal of Oncology》等各种神刊、知名网站，想跟踪新进展，关注我就可以啦！

主编介绍

辅助化疗

【JTO】口服替加氟对比紫杉醇 卡铂辅助治疗可切除NSCLC多中心随机对照研究

研究目的是评价口服替加氟辅助治疗可切除NSCLC的价值。开放标签多中心试验，病理IB~IIIA 期NSCLC随机1:1分入PC组（紫杉醇175 mg/m2 卡铂 AUC5，每3周一次，共4周期）或口服替加氟组（250 mg/m2，每日2次，共2年）。首要研究终点OS、次要研究终点无复发生存期（RFS）和毒性。

自2004年11月至2010年11月，40家医疗机构共纳入患者402例（每组201例）。中位随访时间6.5年。PC组和替加氟组5年生存率分别为70%[95% CI63 ~ 76]和73% 【95%CI66~78】，HR0.92（P = 0.69）。两组间5年RFS无明显差异，56% 对比57%（HR0.92， P = 0.50）。毒性可耐受且无治疗相关死亡。任何级别毒性PC组较替加氟组明显增加 ，95.7%对比76.5%（P < 0.0001），而4级也是PC组明显增加，22.1%对比1.0% （P < 0.0001）。研究结论为对于手术完全切除IB~IIIA期 NSCLC，在生存期上紫杉醇联合卡铂方案不优于口服替加氟(UMIN000000810)。

http://www.jto.org/article/S1556-0864(18)30168-0/fulltext

液体活检

【JTO】血浆cfDNA可指导奥希替尼用药

对既往EGFR-TKIs治疗失败晚期 T790M阳性NSCLC患者的标准治疗为奥希替尼。该研究评价血浆cfDNA是否可常规用于T790M检测，以协助挑选奥希替尼治疗获益的患者。自2015年4月至2016年11月间，纳入EGFR-TKI治疗进展的EGFR突变NSCLC患者119例。ddPCR检测所有患者血浆cfDNA及部分患者组织T790M突变状态。cfDNA发现T790M突变患者85例（93%），血浆检测阴性组织检测到T790M突变6例（7%）。91例患者中，接受奥希替尼治疗89例。中位PFS10.1个月(95% CI 8.1~12.1)。中位生存期尚未达到。1年生存率为64%。T790M阳性患者奥希替尼有效率70%。低T790M拷贝数（<10 拷贝/mL）较高T790M拷贝数(≥10 拷贝/mL)患者PFS有延长趋势（HR1.72，95%CI0.92~3.2，P=0.09）。在OS上看到这种趋势（HR 2.16， 95% CI 0.89~5.25，P=0.09）。依据T790M拷贝数有效率间无差异。一线EGFR-TKI进展后，ddPCR检测血浆基因型可作为奥希替尼治疗的依据。

http://www.jto.org/article/S1556-0864(18)30167-9/fulltext

文献来源

所收录文章来自于《Annal of Oncology》、《The Breast》、《Breast Cancer Research》等知名期刊

版权声明版权属肿瘤资讯所有。欢迎个人转发分享，其他任何媒体、网站如需转载或引用本网版权所有内容，须获得授权，且在醒目位置处注明“转自：良医汇-肿瘤医生APP”。