脸盲症后遗症 揭秘脸盲症

在一次访谈中，东哥说：“我这个人脸盲，就是说根本分不清楚谁漂亮不漂亮......”此言一出，瞬间成了瓜田李下的谈资。

如果东哥真的脸盲，你可知道东哥脑子里哪根神经出了问题？

患有脸盲症的人辨认不出熟人的脸，但却可以毫无压力的区分桌子和凳子、苹果和橘子，智商也满血在线，求个导积个分也不在话下。也就是说，患者面部识别的认知能力受损（甚至无法认出自己的脸），而物体识别和智力完好无缺。

傻傻分不清楚

脸盲症学术名称为Prosopagnosia，来自希腊语。其中prosopon是脸（face）的意思，agnosia意思是不知道（not knowing），合起来是不知道脸（注意，不是“不要脸”），也就是无法辨别面孔的意思。1947年由德国的生理学家 Joachim Bodamer命名。

脸盲症根据发生时间可分为两类：先天脸盲症和后天脸盲症。先天脸盲患者从小就有脸盲症状，很可能是遗传引起的。而后天脸盲是因为大脑受外力或病变受损引起的。后天脸盲症又可细分为感觉性脸盲（Apperceptive prosopagnosia）和联想性脸盲（Associative prosopagnosia）。

后天脸盲的两种类型是根据什么划分呢的？这牵涉到大脑识别人脸的机制。

大脑识别人脸总共分两步。

第一步，大脑首先要弄清楚这张脸长什么样的，鼻子挺不挺？眉毛弯不弯？嘴唇性感不性感？即早期的面部信息加工阶段（early face perception process）。

第二步，大脑要把这张人脸跟记忆里存储的人脸以及其他信息联系起来，这是一个再认过程（recognition memory）。

经过这两步处理后，正常人就会醍醐灌顶：“哦，原来是隔壁老王啊！”但脸盲症患者却不知道在逗大头儿子玩的男人是谁。

我们先来看感觉性脸盲症患者看脸时是什么感受。

感觉性脸盲症是早期的面部信息加工出了问题，这类患者完全无法区分不同的人脸，所有人脸在患者看来似乎都一样。如果让患者从几张照片中挑出母亲的照片，他做不到。此外患者也无法从面部推测性别年龄等信息。

1947年，德国科学家Joachim Bodamer（就是第一个命名脸盲症的科学家）描述了这样一个感觉性脸盲的病例。一个24岁的小伙子在战争中头部中枪，******破坏了他的部分脑组织。他无法再认出自己的朋友，家人，甚至自己的脸。但是，小伙子却可以根据一些非面部线索辨认他们，比如发型、肤色、声音、走路姿势、身体举止等。

在感觉性脸盲患者眼里，所有的脸似乎都一样

联想性脸盲症是另外一种后天获得的脸盲症。这类患者可以分辨不同人脸，但人脸识别的第二个阶段，即再认过程，出了问题。患者无法将人脸跟记忆中的信息联系起来。

比如，给患者两张熟人的头像，一张是父亲的，一张是同事的。跟感觉性脸盲不同，联想性患者知道这两张头像来自两个不同的人，也能推测出一个50岁左右，一个25岁左右。但患者却不知道他们俩是谁，名字是什么。

当然，如果直接告诉患者一个是父亲，一个是同事，患者是知道他们两个的，记忆都还在，但联想性脸盲患者就是无法从头像上认出这两个熟人。

先天性脸盲也称为发育性脸盲，这类患者在很小的时候就表现出了人脸识别障碍，症状会终身持续，并且这种障碍不是由大脑受外力或病变损伤导致的。

先天性脸盲患者很多都不知道自己脸盲，这是因为人们认出一个人并不单单依靠脸，还可以依靠发型，肤色，动作等等，先天脸盲患者在认人方面不会有巨大障碍。而且正常人群中本来就有认人能力强弱之分，再加上人们很少谈论靠脸认人，所以一些先天性脸盲不知道自己有这种障碍。虽然如此，先天脸盲障碍可以通过科学实验鉴定的。

话说，也许，东哥真是一位先天性脸盲患者......

通过功能核磁共振，科学家可以发现人们看脸部图片时处于兴奋状态的脑区。这些脑区以及它们之间的连接构成了我们识别人脸的神经基础。这些脑区集中在颞叶，也有些在在枕叶。比如，梭性脸部脑区（FFA，fusiform face area），上颞沟（STS，superior temporal sulcus）等。

彩色部分是跟面部识别相关的脑区

无论是先天脸盲还是后天脸盲，都是因为这些脑区和它们之间的神经连接无法正常工作引起的。但对于不同类型的脸盲症，目前科学家并不知道具体是由哪部分不正常导致的。

先天性脸盲很可能跟遗传有关。2005年的一项研究表明，先天性脸盲经常集中出现在一个家族里。另外，患有自闭症和学习障碍的人有更高的概率患有先天性脸盲。

先天基因或者后天外力对大脑人脸识别网络的损伤，导致了各种各样的脸盲症。但遗憾的是，脸盲症目前没有办法治疗。人脸识别相关脑区一旦损伤了就不会恢复，也不会有其他部位的脑区代偿其功能。所以，好好保护我们的大脑。另外，多多支持脑科学的研究，精神上或者物质上。也许有一天，脸盲症真能治了呢！