得了肾病生活上要注意些什么?肾病患者做尿常规时需要注意这四个细节
尿常规算是肾病患者最熟悉的检查项目了,甚至很多肾病患者都是通过尿常规发现肾病的。但很多人不知道,尿常规检查需要注意什么。
一、留取尿液标本需要注意什么?
很多肾病患者知道尿常规最好留晨尿但实际上可没这么简单。
①需要留取多少?尿液标本留多少合适呢?是把那个小盒装满吗?其实只要不少于10毫升就可以了。
②留取前喝不喝水?晨尿通常不建议喝水,但若是随机尿则是需要膀胱内保持300毫升以上尿量的,所以需要喝水。
③尿液标本保存多长时间?留取尿液标本后,最好在1小时之内送检否则影响检验结果。
二、正常人尿中含有蛋白质和葡萄糖吗?
正常人的小便常规检查中蛋白质项为阴性,这并不是说小便中没有蛋白质,实际上是每天从尿液中排出不足150毫克的蛋白质。由于肾小球滤过膜阻挡了绝大部分血浆经肾小球滤过,因此,虽然每天有很多血浆蛋白流经肾脏,但从尿排出的蛋白质较少。有时尿常规检查也会出现-一个( )的蛋白质,这也不一定是肾脏出了问题,由于这种情况在剧烈运动和发热的情况下也可能出现,这是生理性的。但当尿中反复多次出现蛋白质,则应引起重视,要考虑肾脏是否有问题。
血中的葡萄糖可以完全通过肾小球滤过膜,所以,原尿中的葡萄糖浓度与血糖浓度相同。但是正常人尿中几乎不含葡萄糖,尿常规检测一般为阴性, 这是由于葡萄糖几乎全部被肾小管重吸收了。但是当血液中葡萄糖浓度超过180毫克/100毫升时,肾小管对葡萄糖的吸收已达到极限,尿中可以开始出现葡萄糖。如果血糖浓度继续升高,尿中葡萄糖含量也将不断增加;当血糖浓度超过约300毫克/100毫升后,这时尿葡萄糖排出率将随血糖浓度升高而平行增加。另外,当肾小管的功能受损时也可出现糖尿。
三、容易干扰尿常规结果的因素
为什么发现尿蛋白出现加号,医院大夫仍会建议患者做24小时尿蛋白定量或者过段时间复查呢?就是由于尿常规结果很容易受到干扰比如尿液留取时间、留取的部分甚至个人卫生情况也会导致尿常规结果不准确另外,在抗生素服用期间尿常规也可能会到影响。
四、留取晨尿需要空腹吗?
大家都知道血常规是需要空腹的,大约从检查的前一天晚上10点开始,需要停止喝水与进食留取晨尿需要空腹吗?需要。但请注意尿常规的空腹更侧重于禁止喝水饮食的话,只要不是含有大量水分的食物限制就没有那么严重。
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