2月龄胳膊乱挥:小朋友到这么大还在床上划地图
小时候最常做一个梦,那就是“找厕所”。梦里找不到厕所憋醒了还好最怕找到了厕所“释放”了,自己觉睡不好,
小儿尿失禁又称遗尿或尿床,是指膀胱失去控制导致的漏尿,目前国际儿童尿控学会规范的诊断的标准为年龄≥5岁,遗尿频数≥1~3次/月。夜间遗尿润湿,通常发生在睡眠中,也被称为夜间尿失禁;白天清醒时遗尿润湿,也称白天尿失禁。
小儿尿失禁很普遍,儿童白天漏尿是常见的情况,7岁女孩的发生率为3%,7岁男孩的发生率约为2%。儿童夜间遗尿比白天漏尿更常见,儿童尿失禁发病率随年龄的增长而降低。
小儿尿失禁病因:
目前儿童发生遗尿的病因仍不完全清楚,多数认为与排尿控制中枢的发育延迟有关,且多数患儿随年龄增加而痊愈。其发病往往是多个因素作用的结果:
儿童尿失禁的康复治疗:
儿童尿失禁治疗包括行为疗法、药物治疗和物理治疗。
1.调整饮食
睡前限制水分摄入,排空膀胱,以减少夜里膀胱的储尿量。鼓励日间定时排尿,每隔2~3小时候排尿1次,避免因尿急而出现尿失禁。
2.建立合理的生活秩序
起居有常,避免过度疲劳及精神紧张。最好能坚持睡午觉,以免夜间睡得太熟,不易被大人唤醒起床小便。睡前不宜过分兴奋,临上床前把小便排干净,及时更换尿湿的被褥衣裤。
3.唤醒训练
目的是使患儿形成“声音刺激-尿意-觉醒-排尿”的条件反射,促进患儿夜间排尿控制能力的学习。
4.药物治疗
夜间尿失禁可能通5过增加抗利尿激素水平进行治疗。去氨加压素是一种人工合成的抗利尿激素,有片剂、喷雾剂和滴鼻剂,睡前口服0.2~0.4mg/次,适用于夜间多尿型。
5.物理治疗
会阴部电刺激、生物反馈、神经肌肉调控技术及针灸等有助于儿童控尿。
当儿童逐渐成长,随着膀胱的容量增加、身体自然的警报系统激活、膀胱过度活跃平息、抗利尿激素的分泌变得正常以及对排尿时间的信号反应提升,尿失禁会逐步消失。尽管大多数儿童尿失禁可以自愈,但对严重尿失禁的患儿及时治疗还是非常重要的。
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